灌注骨水泥中空多孔椎弓根钉治疗骨质疏松性胸腰椎疾病的临床研究

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong433
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  目的 应用可灌注骨水泥中空多孔椎弓根钉治疗老年骨质疏松性胸腰椎相关疾病,通过该项目研究进一步探讨该手术内固定方式在临床应用的可行性和治疗效果.方法 应用可灌注骨水泥中空多孔椎弓根钉经后路椎弓根植钉,然后经中空管道注入骨水泥1-1.5ml,病椎如有骨质疏松骨折,同时做椎体成形手术,有滑脱者进行椎间融合.采用该方式治疗13例老年骨质疏松性胸腰椎相关疾病.采用JOA 临床腰椎手术评分系统对手术效果进行评价,参考Burkus et al 及 Singh et al 的方法评估椎弓根螺钉稳定性及脊柱融合情况.结果 患者均得到随访,时间 6~20 个月.末次随访时 JOA 改善率:显效 10 例,有效 3 例.螺钉稳定性评分平均为(2.9 ± 0.3)分,骨融合评分平均为(2.8 ± 0.2)分.1例半年后出现1枚椎弓根螺钉断钉,未出现螺钉松动、拔出,滑脱无复发.骨水泥渗漏有一定发生率,但有症状者发生率较低.结论 可灌注骨水泥中空多孔椎弓根钉固定技术能提高椎弓根钉固定强度和稳定性,取得满意临床疗效;对于老年骨质疏松性胸腰椎相关疾病,应用可灌注骨水泥中空多孔椎弓根钉强化技术是有效安全的内固定方式.
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