【摘 要】
:
目的:评价我国早期血液滤过(HF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的不同方案的成本-效果价值.方法:自1990年至2006年检索Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数
【机 构】
:
四川大学华西医院中西医结合科,成都,610041
【出 处】
:
第十届全国中西医结合普通外科学术会议
论文部分内容阅读
目的:评价我国早期血液滤过(HF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的不同方案的成本-效果价值.方法:自1990年至2006年检索Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和万方数据资源,以及所获文献的参考文献.筛选纳入所有我国国内开展的应用早期HF治疗SAP的临床研究(RCTs,CCTs和评价研究).由两名评价员独立进行文献筛选、评价质量和提取资料并交叉核对.采用意愿治疗分析方法,并应用TreeAge.ProHealthcare软件建立模型和统计分析.结果:共纳入7个RCT、1个quasi-RCT、5个CCT,10个评价研究.持续滤过方案(CVVHonly)的C/E比值并不优于对照非血液滤过组(NHF),而短时滤过方案(SVVHonly)和短时滤过联合腹膜透析方案(SVVH+PD)的C/E比值明显低于CVVHonly和NHF方案.SVVHonly方案C/E比值最低,SVVH+PD方案次之,两种方案相当接近.SVVH+PD方案若要比SVVHonly方案增加1%的生存率相应增加成本1,079.8元.敏感性分析显示无某一方案直接显示优于其他方案,只有当SVVHonly方案将总费用控制在30942元以内则其可能明显地优于其他方案.讨论:根据目前证据,高效低成本的SVVHonly方案可能是最佳决策选择方案,不推荐高成本而生存率提高不明显的CVVHonly方案.但目前证据质量均比较低,而且经济学数据来源少,因此需要更多高质量大样本的临床-经济学研究来证明SVVHonly方案的卫生经济学价值.
其他文献
本文通过剖析玉田县小城镇供排水现状,分析了小城镇供排水存在的问题,;提出了解决小城镇供排水问题的对策与建议。
右边照片上的人叫郭土改,不用问便知是土改时生的。他出身贫寒,年轻的父母刚从战争与饥饿交织的旧中国挣扎出来,即逢盛世,又得一子,欣喜之余,给他取了这名字。可是,天有不测
加强信息化的建设,采用信息技术改造供水企业的制水、供水、营业、管理和服务,增强企业决策的有效性,将成为供水企业发展的必由之路.本文就供水企业如何认识信息化,供水企业
翻译目的论是近代功能派翻译理论的核心内容,它认为翻译是一种目的性行为,译者才是翻译过程中最重要的环节。翻译活动的发起者对整个翻译过程都发挥着极其重要的作用。这一理
重症急性胰腺炎以发病急,进展快,死亡率高所著称.重症急性胰腺炎是由于各种致病因素作用使胰管阻塞,胰管内压突然增高胰泡破裂,胰腺液外滋致胰腺急性炎症,是急性胰腺炎的重症急腹
胰腺位于上腹部腹膜后器官,受到良好的保护,故损伤机会较少,仅占腹部损伤的2~5%.近年来胰腺损伤有逐渐增多的趋势,主要为交通事故,暴力由前向后将胰腺挤压于脊柱上,形成剪力,造
目的:研究早期短程使用地塞米松对重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis,SAP)患者早期并发肺损伤的临床疗效.方法:回顾性分析接受中西医结合非手术治疗且并发急性肺损伤的
目的:探讨早期应用益活清下法治疗重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)合并肝功能不全的疗效.方法依据纳入和排除标准,选取我院中西医结合科收治的36例SAP并发肝功
目的:探讨早期应用柴芩承气汤治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)的临床疗效.方法:依据纳入和排除标准,选取我院中西医结合科收治的SAP104例,按1:1
本文介绍了某院从2004年1月1日至2005年12月31日共行Lc148例,男性61例、女性187例.男:女;1∶3,最大年龄84岁,最小年龄13岁,平均年龄48±1.3岁,平均住院日6±035天,切口甲级愈