【摘 要】
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目的 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体含量的测定是评价机体免疫功能的重要方法.本文通过检测手足口病普通型和危重型患儿淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体水平,探讨手足
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
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目的 淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体含量的测定是评价机体免疫功能的重要方法.本文通过检测手足口病普通型和危重型患儿淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和补体水平,探讨手足口病患儿病情与机体免疫状态的相关性.方法 观察组为2011年9月-2012年10月吉林省儿童医疗中心,长春市儿童医院收治的手足口病患儿90例,其中重症和危重症手足口病60例,普通型手足口病30例；对照组为50例健康儿童.观察组与对照组入选标准：性别与年龄经卡方检验无明显差异.观察组患儿入院当日或次日采集静脉血2.0ml,EDTA抗凝,以双色荧光标记流式细胞术检测淋巴细胞亚群：T细胞(CD3+CD19-)、CD4+细胞(CD3+CD4+)、CD8+细胞(CD3+CD8+)、B细胞(CD3-CD19+)和NK细胞(CD3-CD16+CD56+)相对计数及CD4+/CD8+比值；用全自动生化分析仪测定免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和补体C3、C4.对照组为来院体检健康儿童.比较手足口病患儿与正常对照组儿童、重症和危重症手足口病与普通手足口病患儿淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体的变化.结果 90例手足口病患儿淋巴细胞亚群百分数[B细胞(CD19+)(35.11±14.41),T细胞(CD3+)(53.98±12.60),CD4+细胞(CD3+CD4+)(29.31±8.41),CD8+细胞(CD3+CD8+)(22.778.73),CD4/CD8(1.49±0.94),NK细胞(CD3-CD16+CD56+)(6.33±4.80)；免疫球蛋白：IgA(0.87±0.49),IgG (12.39±7.32),IgM (1.12±0.48)；补体：C3 (1.17±0.26),C4 (0.22±0.07)]与正常对照比较T细胞(F=19.46,P=0.000)、CD4+细胞(F=212.94,P=0.000)、NK细胞(F=245.27,P=0.000)、IgA (F=11.79,P=0.001)、C3 (F=35.67,P=0.000)水平均明显降低；手足口病普通型与危重型两组病例淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平无明显差异.结论 手足口病患儿的免疫系统有变化；患儿免疫功能明显减低,可能为疾病所致；也有可能免疫功能低下易患手足口病.
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