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目的:采用颅内-外血管重建、改善脑供血不足,不失为对该类患者的一种理想治疗方法的选择.临床资料及方法:对经DSA确诊、具有临床症状的大脑中动脉M1段狭窄8例,颈内动脉闭塞4例,烟雾病6例患者,分别行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥或颞浅动脉贴敷手术。结果:术后两周复查脑血管造影,11例搭桥患者吻合口通畅良好,1例通畅不良,只有少量颞浅动脉流入大脑中动脉。3个月到半年后随访8例,均显示吻合口通畅满意、临床症状有不同程度改善。3个月后颞浅动脉贴敷患者复查,均显示有不同程度的新生血管长入脑内、临床症状较术前有不同程度改善。结论:对于不适合行血管内治疗的颈内动脉闭塞、大脑中动脉M1段狭窄患者,采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥是值得推荐的方法之一。对于小儿烟雾病,颞浅动脉贴敷是一种值得推荐的简便易行、行之有效的颅内外血流重建的治疗方法。