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近年来,剖宫产率在辽阳市每个医院都有明显升高趋势。WHO呼吁,应当把剖宫产率控制在15%以下。一是加强分娩期护理、二是提高助产师的能力、三是提高孕产妇科学选择分娩方式,是降低剖宫产率的重要策略。每个医院也都从这三方面做出努力。三院的剖宫产率是17-18%,据辽阳市卫生局不完全统计,1995至2004年10年间辽阳市各医院的剖宫产率已从32.7%,上升到了51.3%。就前两个策略,市三院在分娩期护理方面是辽阳市内比较好的,可以代表辽阳在分娩期护理方面的水平,所观察6例虽然不能下任何结论,也没有统计学意义,但对辽阳妇产科医院的分娩期护理可略见一斑,有一定的参考价值和借鉴意义。从总体水平上看,辽阳三院,更注重医学伦理学问题、分娩环境、水和食物的补充、分娩过程的细节。也注重助产师的培养和规范化管理。市三院的程序化整体护理已经在妇产科广泛应用,收到了满意的效果。以“导乐”分娩模式,缓解了产妇的紧张和不安,使第一产程缩短,胎儿的窒息率下降,必须由药物和特殊处置的异常分娩率下降,提高了产妇的满意度和母乳喂养率,值得推广。
产科服务新模式——以“支持、保护和促进自然分娩”为主题在市三院正式启动。建立新产科服务模式的目的是保障母婴安全,保护和促进自然分娩。辽阳三院推荐的助产士具体工作项目如下:1.提供安静的气氛和环境。2.产妇自由体位,避免长期的仰卧位。3.鼓励食物和水分的供给,促进排尿,原则上不静点。4.传输分娩进展情况和分娩知识,教会放松的方法。尽量激发出自信心和主动性。5.助产师同产妇握手,轻轻抚摸,用温毛巾擦汗,做腰部和背部的按摩等。6.同丈夫的交流、同助产师的交流,使产妇精神上得到安慰,另外,也能分散疼痛的注意力。7.为了保护会阴的完整性,尽量不做会阴切开。8.为了缓解镇痛,使用按摩、压迫、呼吸法,另外,也使用药物麻醉的方法。9.不进行灌肠。10.妊娠中、人院中的记录要认真书写,以利于事例的分析和回顾。
产科服务新模式——以“支持、保护和促进自然分娩”为主题在市三院正式启动。建立新产科服务模式的目的是保障母婴安全,保护和促进自然分娩。辽阳三院推荐的助产士具体工作项目如下:1.提供安静的气氛和环境。2.产妇自由体位,避免长期的仰卧位。3.鼓励食物和水分的供给,促进排尿,原则上不静点。4.传输分娩进展情况和分娩知识,教会放松的方法。尽量激发出自信心和主动性。5.助产师同产妇握手,轻轻抚摸,用温毛巾擦汗,做腰部和背部的按摩等。6.同丈夫的交流、同助产师的交流,使产妇精神上得到安慰,另外,也能分散疼痛的注意力。7.为了保护会阴的完整性,尽量不做会阴切开。8.为了缓解镇痛,使用按摩、压迫、呼吸法,另外,也使用药物麻醉的方法。9.不进行灌肠。10.妊娠中、人院中的记录要认真书写,以利于事例的分析和回顾。