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目的探讨负压封闭引流技术（VSD）联合II期游离皮瓣移植治疗四肢严重软组织缺损的疗效。方法2009年3月至2011年9月，应用VSD技术联合游离皮瓣治疗25例四肢严重软组织缺损，骨、肌腱等深部组织裸露或部分缺损，感染坏死性创面。创面经彻底清创后，先行VSD覆盖创面，5~7d后去除VSD负压膜，再次清创，行游离骨前外侧皮瓣移植修复。结果创面经负压封闭引流后，局部均无明显感染，肌腱及骨外露区周围肉芽组织生长良好，应用游离皮瓣移植治疗，皮瓣全部成活。术后随访8~24个月，皮瓣质地柔软，外观良好，患肢功能恢复满意。结论对于严重创伤后深部组织裸露的肢体软组织缺损，经彻底清创后，应用负压封闭引流联合游离皮瓣移植修复，可明显缩短治疗周期，提高手术成功率。