【摘 要】
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目的:该研究回顾性分析三叉神经半月节射频热凝术(percutaneousGasserianganglion radiofrequency thermocoagulation,PRT)治疗三叉神经痛的长期疗效,从而提高治疗的安全性和
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目的:该研究回顾性分析三叉神经半月节射频热凝术(percutaneousGasserianganglion radiofrequency thermocoagulation,PRT)治疗三叉神经痛的长期疗效,从而提高治疗的安全性和有效性。方法:从2011年5月至2016年12月,随访179例行PRT治疗的三叉神经痛患者,随访时限1~6年。采用数字分级评分法(Numerical rating scale,NRS)对手术病人手术前后进行评分。并对术后疗效进行"优,良,中,差"分类。其中治疗后疼痛缓解率大于75%为疗效优,50~75%为良,25%~50%为中,小于25%为差(有效=疗效优+良)。采用组内配对秩和检验,分析手术前后的NRS评分结果评估疗效。结果:随访179例三叉神经痛患者中,142例完成3年随访。术后即刻有效率为87.3%,术后1年有效率为82.39%,术后3年的有效率为79.58%;术后1年复发率为23.94%,术后3年复发率为37.32%。179例患者总体有效率(有效持续时间至少大于6个月)为80%。其中术后疗效"差"的患者为27%,(疼痛缓解率小于25%,27例)。术前、术后6月、12月、36月、60月NRS评分分别平均为7.9±0.89、1.46±2.79、1.78±2.89、1.78±2.75、1.6±2.57,组内采用自身配对秩和检验,结果 P均小于0.001。所有患者术后均出现不同程度的面部感觉异常,多数患者可耐受;未出现脑脊液漏,颅内出血,颅内感染等严重并发症。结论:三叉神经半月节射频热凝术是一种治疗三叉神经痛安全有效的术式。
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