【摘 要】
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阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)是一种中枢神经系统变性疾病,由于其发病率逐年增高,引起的社会负担日益加重,已成为国内外科研和临床工作重点研究与攻克的对象.轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的状态,分为遗忘型MCI (amnestic MCI,aMCI)和非遗忘MCI(non-amnestic MCI),其中
【机 构】
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首都医科大学宣武医院神经内科;首都医科大学研究生院 首都医科大学宣武医院神经内科;北京脑重大疾病研
【出 处】
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2014北京医学会神经病学学术年会
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阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)是一种中枢神经系统变性疾病,由于其发病率逐年增高,引起的社会负担日益加重,已成为国内外科研和临床工作重点研究与攻克的对象.轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的状态,分为遗忘型MCI (amnestic MCI,aMCI)和非遗忘MCI(non-amnestic MCI),其中,遗忘型MCI最易发展成为AD源性痴呆(dementia due to AD).AD诊断标准自1984年美国国家神经病及语言障碍和卒中研究所(National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke,NINCDS)-阿尔茨海默病及相关疾病学会(Alzheimer,s Disease and Related Disorders Association,ADRDA)即"NINCDS-ADRDA标准"发布以来,随着AD临床和病理研究的深入,其诊断也发生了显著的变化.2011年美国国立老化研究院-阿尔茨海默病协会(National Institute on Aging-Alzheimers Association,NIA-AA)新标准则将AD视为一个包括MCI在内的连续的疾病过程,将生物标记物纳入到AD的诊断标准中,并对其如何利用生物标记物增加MCI和AD临床诊断可靠性进行说明.文章综述了近几年来相关的研究进展,就MCI及AD的最新诊断进展进行综述.
其他文献
该研究收集aMCI患者及正常被试(NC)的rs-fMRI数据,并对所有被试进行1～3年的纵向随访以确定aMCI患者的转化(是否进展为AD)情况;研究结果显示aMCI组与NC组比较:aMCI组后内侧顶叶层与PCC之间RSFC明显减弱(Fig.1);aMCI-P组与aMCI-S比较:aMCI-P组某些DMN区域,如mPFC和顶叶下部,与PCC之间RSFC减弱(Fig.2).研究发现，与aMCI未转化A
已知MCI和AD患者脑脊液中的生物学标志物，其含量可出现特征性的变化，除CSF外，血液中的生物学标志物因其检测手段无创、简单等优点而逐渐引起人们的重视，这些标志物可存在于血浆、血清及血小板中，包括糖原合酶激酶3B、炎性因子、磷脂酶A2等物质，但是，目前尚没有发现一项血液学标志物可用于临床诊断。研究表明，若将多种生物学标志物结合起来分析，可增加AD早期诊断的敏感性和特异性。
病毒性脑炎复发者并不多见，现将收治的1例复发病例进行回顾性分析。通过分析患者的临床表现，给予阿昔洛韦、地塞米松等静滴及对症支持治疗。复发后，使用更昔洛韦0.25g静点Q12h,出院后随诊患者恢复良好。本例患者首次脑炎时，阿昔洛韦效果良好。出院2周后患者再次出现临床症状，查头颅MRI可见在原发脑炎部位再次出现新发典型的脑炎改变，提示病毒在原位再次复发。患者再次使用阿昔洛韦无效，改用更昔洛韦后，病情好
轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是一种界于正常老化和痴呆之间的一种认知状态,MCI患者是阿尔茨海默氏病(Alzheimers disease,AD)或其他痴呆症患者的高危人群,所以对MCI患者及时发现,尽早诊断并且进行干预可以一定程度上减缓其向痴呆转化的进展速度,具有重大的意义。但是要明确界定正常老化和MCI的区别以及MCI和轻度痴呆的区别就目前来看仍存在