【摘 要】
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目的：探讨Ruedi-Allgower Ⅲ型pilon骨折不同的治疗方法、手术时机和并发症的防治. 方法：2003年7月-2009年12月期间资料完整的Ⅲ型pilon骨折39例,3例为双侧,开放骨折11例,闭合骨折28例,合并腓骨骨折33例.胫骨骨折钢板固定26例,螺钉加克氏针有限内固定5例,5例行外固定架固定,3例行踝关节融合 .结果：随访5个月至36个月,平均16个月.按Maryland评
【机 构】
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珠海市人民医院创伤骨科,广东珠海 519080
【出 处】
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第三届全国创伤骨科学术会暨组织修复与重建新技术研讨会
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目的：探讨Ruedi-Allgower Ⅲ型pilon骨折不同的治疗方法、手术时机和并发症的防治.
方法：2003年7月-2009年12月期间资料完整的Ⅲ型pilon骨折39例,3例为双侧,开放骨折11例,闭合骨折28例,合并腓骨骨折33例.胫骨骨折钢板固定26例,螺钉加克氏针有限内固定5例,5例行外固定架固定,3例行踝关节融合
.结果：随访5个月至36个月,平均16个月.按Maryland评分标准：优23例,良6例,可2例,差8例,优良率74.4％.术后共有6例手术伤口或创面愈合困难,12例X线片表现为创伤性骨关节炎,5例发生踝关节＞10°的内翻畸形愈合,2例骨折延迟愈合.
结论：复杂pilon骨折的治疗难度较高,影响复杂pilon骨折预后的因素很多,选择合适的治疗方法,在适当的时间进行手术是成功的关键.
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