【摘 要】
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目的:测量第一跖跗关节骨折脱位三种内固定对前足足底压力的变化,为选择内固定提供实验参考。方法:取8具新鲜足标本,制成第一跖跗关节骨折脱位模型,依次进行3.5mm全螺纹皮质
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目的:测量第一跖跗关节骨折脱位三种内固定对前足足底压力的变化,为选择内固定提供实验参考。方法:取8具新鲜足标本,制成第一跖跗关节骨折脱位模型,依次进行3.5mm全螺纹皮质骨螺钉,1/4管型钢板及加压骑缝钉固定。经加载600N后,通过F-scan足底压力分析系统,测量前足足底压力的变化。结果:第一跖跗关节骨折脱位后,第一跖骨头下的峰值压力将减小,而第二跖骨头下的峰值压力将增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。当对第一跖跗关节分别采用螺钉、钢板进行固定后,第一、二跖骨头下的峰值压力都将趋于正常状态,而进行骑缝钉固定后,虽然第一、二跖骨头下的峰值压力都有所恢复,但仍与正常状态有统计学差异(P<0.05)。结论:当第一跖跗关节骨折脱位后,邻近跖骨头可能存在着"负荷转移"的调节机制以代偿部分足底压力;当第一跖跗关节骨折脱位采用螺钉和钢板内固定治疗后,前足的足底压力都可恢复至正常状态,而若采用骑缝钉固定,则前足足底压力仍难以恢复至正常状态。
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