骨盆骨折伤后24h内的主要死亡原因是急性失血。钝性伤导致骨盆骨折血流动力学不稳定的定义为低血压并需要大量输血、显著的碱缺失或两者兼有。处理的关键在于要明确出血部位并控制出血。此类患者的紧急伤情评估必须强调时效性，早期强调"简洁不耽误"，病情稳定后强调"全面不遗漏"。及时发现泌尿生殖器等隐匿性损伤、降低漏诊率的关键是遵循标准化、高效率的评估策略，包括从致伤机制、影像学、规范体检、动态评估及复苏无效时的重点评估。骨盆骨折的出血有动脉、静脉和松质骨三种来源。早期骨盆稳定和腹膜外填塞主要应对静脉和松质骨来源的出血。紧急血管造影栓塞、腹主动脉球囊阻断和损伤控制学处理主要应对动脉来源的出血。多学科协作的治疗显示了最佳的疗效。通过组建一个能随时备战而且熟悉损伤控制原则的多学科的团队(包括顾问专家团队)，患者的全程救治由急诊科或创伤外科主导与协调，充分体现此类患者救治的整体性与时效性，将有助于改善患者的预后。