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中医药治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的研究从辨证论治到专方专药,从内服中药到中医外治,均显示出广阔的前景。虽然应用中医药治疗本病的临床及实验研究均取得了较大进展,但仍存在以下问题:①临床报道多以个人治疗经验为主,尚缺乏统一的辨证分型标准,不利于NAFLD的明确诊断和辨证治疗。② NAFLD中医病机是一个阶段性的演变过程,中医药针对不同阶段、不同程度降度、中度、重度)的NAFLD应当有其一定辨证论治规律,但目前临床上尚未对该点引起足够的重视。③科研研究方面,实验研究较多,临床研究匾乏,且临床研究设计多停留在低水平重复阶段,缺乏大样本随机双盲试验和长期随访观察。④由于NAFLD的发病较为复杂,动物实验的病理模型难与本病的病理特点及中医“证”相匹配,造成动物实验结果难于为临床服务。⑤虽然目前的动物实验研究逐步上升至细胞分子生物学,但该项的临床研究多停留在生化、病理学,使得中医药作用本病的根本机制仍处于探索阶段。进而提出今后的临床研究,应当尽早建立统一的临床分型,诊断标准及疗效判定标准,使辨证施治更加客观、标准化。此外进行大样本、多因素,多可靠指标的长期临床观察。深人探讨中医的发病机制,改进实验造模的方法,建立与临床匹配的动物模型,并从现代医学的角度,逐步将中医药作用本病的机制推进到临床阶段,从而提高中医药在治疗NAFLD的疗效。