【摘 要】
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目的 探讨关节镜下半腱肌股薄肌保留残端双股双隧道解剖重建前叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效. 方法 回顾自2006年1月～ 2008年1月我院在关节镜下联合应用
【出 处】
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2010广东省医学会骨科年会暨岭南骨科学术大会
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目的 探讨关节镜下半腱肌股薄肌保留残端双股双隧道解剖重建前叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效. 方法 回顾自2006年1月～ 2008年1月我院在关节镜下联合应用半腱肌腱和股薄肌腱双股双隧道重建ACL患者20例.取腱器分别切取半腱肌、股薄肌编织成股,保留前叉韧带在股骨、胫骨的附着点残端,于ACL前内侧束和后外侧束附着部分别钻隧道,用半腱肌腱重建前内侧束,股薄肌腱重建后外侧束,以Ender-button悬吊固定股骨端,挤压螺钉固定胫骨端肌腱.所有患者术前及术后12月行前抽屉试验、Lachman试验、Lysholm评分方法评定膝关节功能.结果 术后随访14 ～ 48月,平均31个月.术前患者前抽屉试验均为阳性,Lachman试验阳性13例,术后前抽屉试验3例屈膝60°位阳性,1例屈膝30°位阳性,其余均转阴性.5人Lachman试验仍阳性,但患者术后无膝关节不稳.2例患者术后胫骨前伤口瘢痕红肿凸起,给予切开引流后良好愈合.用 Lysholm膝关节功能评分法评定术后疗效,术前评分为38 ～ 49分,平均43.5分,术后14个月为69～92分,平均80.5分,优13例,良5例,可2例,优良率90.0％.结论 应用自体肌腱双股双隧道重建ACL,术后膝关节动态稳定性好,疗效满意.
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