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脊柱结核病一般起病隐匿，发病缓慢，全身症状在早期不明显。其典型症状可表现为脊柱疼痛、活动受限，伴全身症状，如午后低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏无力等。病变严重者常有脊柱后凸、神经损害或窦道形成，多见于胸椎，其次是腰椎和胸腰段，而颈椎和骶椎则很少发生。椎体破坏严重、死骨、脓肿、窦道、严重后凸畸形、脊柱不稳定，截瘫等均为脊柱结核的手术适应证。有手术适应证并不一定能立即实施手术治疗。还应视有无手术禁忌症和考虑患者身体对手术创伤打击的承受能力。这就要选择适当的手术时机，才能保证手术发生最大的效益，将不良后果减少到最小。本文探讨了脊柱结核手术时机选择应注意几方面问题。