【摘 要】
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目的：应用动态血糖监测系统(Continuous glucose monitoring system,CGMS)研究空腹血糖及午夜血糖对口服降糖药治疗的2型糖尿病患者夜间低血糖发生的预测.方法：符合标准231例2型糖尿病患者纳入研究均详细记录基本信息,收集患者的人口学数据.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)、尿白蛋白肌酐比值(Acr)等检查,做72小时动态
【机 构】
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四川大学华西医院内分泌代谢科糖尿病足诊治中心 成都市龙泉区人民医院内分泌科
【出 处】
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中华医学会糖尿病学分会2017年教育管理研讨会
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目的：应用动态血糖监测系统(Continuous glucose monitoring system,CGMS)研究空腹血糖及午夜血糖对口服降糖药治疗的2型糖尿病患者夜间低血糖发生的预测.方法：符合标准231例2型糖尿病患者纳入研究均详细记录基本信息,收集患者的人口学数据.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(INS)、尿白蛋白肌酐比值(Acr)等检查,做72小时动态血糖监测,用“EasyGV”分析软件进行数据分析,应用ROC曲线建立空腹血糖和午夜血糖预测夜间低血糖的预警值.结果：1.夜间低血糖组与非夜间低血糖组比较血糖(0h)差异有统计学意义(P＜0.05).2.ROC曲线分析显示(1)空腹血糖预测夜间低血糖：空腹血糖5.77mmol/L可作为预测夜间低血糖的切点；当HbA1c＜7％时,空腹血糖5.84mmol/L可作为预测夜间低血糖的切点；在HbA1c≥8％时,发现空腹血糖7.02mol/L时,预测夜间低血糖发生的空腹血糖切点为7.0 mmol/L.(2)午夜血糖预测夜间低血糖：午夜血糖5.14mmol/L可作为预测夜间低血糖的切点；HbA1c＜7％时,午夜血糖5.22mmol/L可作为预测夜间低血糖的切点.HbA1c≥8％时发现预测夜间低血糖发生的午夜血糖切点为8.1 mmol/L.结论：1.口服药物治疗的2型糖尿病患者,空腹血糖5.77mmol/L可作为预测夜间低血糖发生的切点；午夜血糖5.14mmol/L为预测夜间低血糖的切点；2.在HbA1c＜7％的患者,午夜血糖预测夜间低血糖比空腹血糖预测夜间低血糖更好；在HbA1c≥8％的患者,空腹血糖和午夜血糖都可以预测夜间低血糖.
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