网球肘的超声诊断价值

来源 :2013中国(北京)超声医学学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Thunder_
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目的:总结网球肘病人伸肌总腱和肱骨外上髁的声像图表现,评价超声检查对网球肘诊断的价值。方法:84例经临床诊断为网球肘病人治疗前行超声检查,患侧与健侧对比扫查。灰阶声像图指标包括:1、肌腱形态:正常,肿胀增厚或变薄,伸肌总腱的最大前后径厚度;2、肌腱回声:正常;局灶低回声;弥漫性纤维结构紊乱;肌腱撕裂;3、肌腱钙化;4、肱骨外上髁骨质:无变化,骨皮质不规整,骨刺形成。彩色或能量多普勒超声:肌腱血流信号增加,无改变。28例随后行手术治疗。结果:7例超声未发现异常,77例患侧灰阶声像图或彩色多普勒表现异常。该病超声表现为:伸肌总腱肿胀增厚71.4%(55/77),局部回声减低53.2%(41/77),撕裂39.0%(30/77),77.9%(60/77)可探及血流信号增加,其中42例血流丰富。撕裂病人中,位于深层者86.7%(26/30),远大于浅层13.3%(4/30),撕裂范围2.6-8mm,平均大小4.3mm。23例(30.0%)可见钙化,18例(23.4%)肱骨外上髁骨质有不规则改变或骨刺样隆起。28例病人行手术治疗,超声对撕裂的范围、位置与手术记录一致。结论:超声检查不仅能发现网球肘病人伸肌总腱的病变,辅助临床排除一些其它病因的外上髁疼痛,还能术前评价病变的位置,范围,评估疾病的严重程度。
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