基于分形维数方法评价COPD患者肺血管重塑与动脉血氧分压的关系

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhkkpump
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  目的:COPD患者病程中存在肺内动静脉血管重塑,继发性引起肺动脉高压、肺心病,预后较差,然而目前尚无准确、定量及全面的评估肺内动、静脉血管重塑的新方法,又有研究表明低氧是引起COPD患者肺内动静脉血管重塑的重要要因素之一,因此本研究拟应用分形维数(Fractal dimension,FD)评价COPD患者肺循环血管树空间结构重塑规律,并探索重塑规律与动脉氧分压的关系. 资料与方法:回顾性收集2015年7月-2016年4月份于陕西中医药大学附属医院106例接受胸部CT扫描检查的COPD患者,COPD患者诊断标准根据国际GOLD指南确诊.实验室测量COPD患者血氧分压(CT检查五日内血氧分压);并为每个COPD患者匹配性别、年龄、体重相当的正常人作为对照组.采用GE-AW4.6工作站内置处理软件Parenchyma Analysis进行肺血管树的重建,得到肺动-静脉血管3D结构图.为了充分获取肺部血管结构信息,本研究采用肺血管树的冠状位2D投影图像进行观察,为了有效评估肺外围小血管结构重塑情况,本软件包自动去除肺部大血管,主要显示段及以下小血管情况.以ImageJ软件计算外周肺血管树分形维数(FD);比较非COPD组与COPD患者组FD值,并且分析COPD患者FD改变与动脉血氧分压的相关性. 结果:COPD组外周肺血管树FD显著低于健康对照组(P<0.01).COPD 患者FD与动脉血氧分压存在显著这个正相关性(r=0.696,P<0.01). 结论:分形维数(FD)分析能够有效评估COPD患者病程中肺小血管(动脉及静脉)重塑,COPD患者肺血管树FD值与氧分压显著相关,一定程度验证了低氧在肺血管重塑过程中的作用.
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