脑梗死急性期尿酸水平与短期预后的相关性

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目的:探讨脑梗死急性期尿酸水平与3个月时临床预后的相关性。方法:选取2014年10月~2015年11月于吉林大学第一医院神经内科住院的符合急性脑梗死临床诊断标准的335例脑梗死患者为研究对象。分别记录患者一般临床资料、发病至采样时间为(1.93±1.65)天内的空腹尿酸水平及其他脑梗死相关危险因素。同时记录头MRI所示病灶体积以及入院当日及出院时NHISS评分,3个月时m RS评分。根据脑梗死急性期血尿酸水平、3个月时m RS评分及梗死灶体积分组。采用SPSS 21.0软件行统计学分析。结果:(1)本研究共纳入335例符合急性脑梗死临床诊断的患者,其中男性225例(67.2%),女性110例(33.8%),平均年龄为(58.27±11.37)岁,平均住院天数(10.93±3.42)天,入院时平均尿酸水平为(336.2±85.91)μmol/L。(2)尿酸与梗死病灶体积间无相关性(r=-0.142,P=0.009)。(3)按m RS评分分组,预后良好组共240例(71.6%),预后不良组共95例(28.4%)。单因素分析示与尿酸最低分位数组相比,尿酸水平升高与3个月时预后良好相关(P<0.05)。校正混杂因素后,尿酸升高仍与与预后良好相关。(4)尿酸水平由低到高按四分位数法分组,3个月时临床预后在各组间差异具有统计学意义(P<0.05),尿酸水平越高临床预后越好。而入院当日及出院时NHISS评分在组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:所有研究对象在脑梗死急性期的平均尿酸水平为(336.2±85.91)μmol/L。(1)脑梗死急性期尿酸水平升高与患者3个月时临床预后良好相关。(2)尿酸水平与脑梗死患者病情严重程度无关。(3)尿酸水平与脑梗死病灶体积无相关性。
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