泥石流灾后中学生PTSD共病重症抑郁症状及与心理弹性的关系研究

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目的:调查泥石流灾后,受灾并转移的中学生PTSD流行病学特征及共病重症抑郁的状况;并分析心理弹性对创伤后中学生心理健康状况的影响。方法:采用横断面调查研究方法。采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、心理弹性问卷-中文版(CD-RISC)中文版》、BECK抑郁量表第二版(BDI-II)等问卷,对受灾并转移至兰州某学校进行异地办学的1219名中学生进行问卷调查和访谈。结果:1.泥石流灾后1月,受灾并转移中学生PTSD阳性症状检出率为64.97%,其中男生占60.5%,女生占70.3%;但在年龄上没有差异。2.“亲历灾害且受伤”学生PTSD阳性症状发生率最高是72.3%,依次为“经历灾害但安然无恙”是65.2%和“未接触只是听说”是60.7%,并且创伤体验依次相应的减轻。3.心理弹性各维度与PTSD症状的发生有不同程度相关,良好的心理弹性在一定程度上能降低PTSD发生率和缓解症状严重性。4. PTSD共病重症抑郁症状共87人,占11.0%,其中男生11.2%,女生10.7%,二者没有差异。生物性别和创伤前性别角色的作用,应该完整整合到生物-心理-社会医学模式中,以便能更好的解释PTSD的发生性别差异。结论:1.泥石流灾后1月,受灾并转移的中学生PTSD阳性症状有较高检出率,高于青少年群体样本经历其他性质灾害后PTSD的发生率。2.创伤后中学生在精神症状重叠与共病现象显著,灾后创伤体验是PTSD和MDD复合表现的集合体。3.心理弹性是PTSD发生的保护因素,但在极端创伤条件下,心理弹性作用有限。
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