【摘 要】
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目的:本研究旨在观察温针灸和电针二种不同方法治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床有效性和安全性,为临床治疗该疾病提供有效可行的治疗方法。方法:选取2018年5月至2019年12月于上海中医药大学附属上海市中医医院针灸科门诊就诊的病例,按照随机数字表将66例（符合纳入标准）分为温针灸组和电针组各33例。两组选取相同的穴位,其中温针灸组选颈夹脊（压痛明显处）施予艾柱温针灸,每穴2壮;电针组选颈夹脊（
【基金项目】
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秦氏“督脉病”针药结合特色技术传承研究；
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目的:本研究旨在观察温针灸和电针二种不同方法治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）的临床有效性和安全性,为临床治疗该疾病提供有效可行的治疗方法。方法:选取2018年5月至2019年12月于上海中医药大学附属上海市中医医院针灸科门诊就诊的病例,按照随机数字表将66例（符合纳入标准）分为温针灸组和电针组各33例。两组选取相同的穴位,其中温针灸组选颈夹脊（压痛明显处）施予艾柱温针灸,每穴2壮;电针组选颈夹脊（压痛明显处）施予低频电刺激,选用连续疏波,频率为2Hz。每周治疗2次,连续治疗4周。对两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗结束1个月后随访的四个不同时间段选用NPQ颈痛量表、Mc Gill疼痛询问量表（MPQ）和中医症状体征评分表进行评估,观察上述各项指标的改善情况及组间和组内的差异性,并根据不良反应发生率比较两组的安全性。结果:1.本实验共收治病例66例,温针灸组33例（脱落1例）;电针组33例（脱落2例）;共脱落3例,总脱落率:4.5%。2.温针灸组总有效率为90.91%;电针组总有效率为81.82%,两组间总有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.温针灸组在改善睡眠、夜间针刺麻木、提重物能力在治疗2周时出现疗效,与治疗前比较具有统计学意义（P＜0.05）;电针组在治疗2周时无明显疗效,与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）,在4周时出现疗效,与治疗前差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.治疗4周后,温针灸组在改善患者阅读或看电视、工作或做家务、及社会活动方面均有疗效,与治疗前差异具有统计学意义（P＜0.05）;电针组在改善患者阅读或看电视、工作或做家务、及社会活动方面均无明显疗效,与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。5.温针灸组的枕顶部放射痛及恶寒畏冷情况在治疗2周时缓解,与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;电针组治疗2周时,枕顶部放射痛及恶寒畏冷无明显改善,与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。6.温针灸组和电针组在治疗的不同时间点的NPQ评分、Mc Gill疼痛询问量表（MPQ）评分、中医症状体征评分量表的组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。7.温针灸组和电针组在治疗的不同时间点的NPQ评分、Mc Gill疼痛询问量表（MPQ）评分、中医症状体征评分量表的组内比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。8.温针灸组和电针组在不良反应方面,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.温针灸和电针治疗神经根型颈椎病（风寒痹阻型）均有较好临床疗效,温针灸疗效优于电针。2.根据NPQ量表内症状分析,温针灸在改善神经根型颈椎病（风寒痹阻型）患者睡眠、夜间针刺麻木、提重物能力方面需时较电针明显减短;在改善患者的阅读或看电视、工作、做家务及社会活动能力方面均较电针显著。3.根据中医症状分析,温针灸在改善神经根型颈椎病（风寒痹阻型）患者枕顶部放射痛和恶寒畏冷方面需时较电针明显减短。
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