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目的:探讨运脾法治疗腹泻型肠易激综合征(以下简称IBS-D)的理论基础;并观察运脾法(运脾方)对IBS-D患者的临床疗效及生存质量的影响。方法:1.理论研究:通过对《内经》及历代医家的学术理论的研究,总结出腹泻型肠易激综合征的发病根本病因病机是由于感受外邪、饮食所伤,情志失常而致脾胃脏腑虚弱或功能失调,脾失健运而发病。根据脾失健运的病机,导师在何老脾胃论的基础上创制了“运脾法”治疗腹泻型肠易激综合征,脾运而泻自止。2.临床研究:把60例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组(30例)用自拟运脾汤治疗,对照组(30例)用思连康治疗,疗程为4周,观察期为8周。分别于治疗前、治疗结束时及停药后4周三个阶段观察两组治疗对IBS-D患者临床疗效及生存质量的影响。结果:1运脾法能改善IBS-D患者临床症状本研究采用运脾法,用自拟的运脾汤治疗IBS-D患者,结果显示能够明显改善患者的临床症状。治疗组治疗前后各项主要症状相比较,具有显差异(p<0.05),说明运脾法治疗方案可明显改善患者的症状。两组在治疗前主要症状相比较没有明显差异(p>0.05),但是两组治疗后临床症状比较,治疗组在改善腹痛、腹胀及大便不尽感等症状方面明显较对照组有效(p<0.05),提示治疗组的治疗方案在改善患者的症状方面明显优于对照组。2运脾法治疗IBS-D有显效疗效在总体疗效方面,治疗组的总体疗效为93.33%,对照组的总体疗效为76.67%,治疗组与对照的总体疗效有显著性差异(p<0.05),提示治疗组的治疗方案在总体疗效明显优于对照组。3运脾法治疗IBS-D能改善IBS-D患者的生存质量治疗前后SF-36量表积分比较,治疗组能明显改善患者的生存质量(p<0.05),提示治疗组的治疗方案可改善患者的生存质量;对照组治疗后患者生存质量没有明显差异(p>0.05),提示治疗组改善患者生存质量的作用明显优于对照组。结论:采用运脾法治疗IBS-D患者,能明显改善患者的临床症状,取得良好的临床疗效;运脾法治疗IBS-D能改善IBS-D患者的生存质量;其疗效明显优于思连康。