Rho/ROCK信号转导通路中关键蛋白在过度训练致大鼠急性肾损伤中的作用及山莨菪碱、法舒地尔干预的影响

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目的:在体育运动和军事训练中,可发生因过度训练而导致的急性肾损伤(overtraining-induced acute kidney injury, OTIAKI),其发病率呈逐年增高趋势,病死率较高,可达25%[1],因此探讨其致病机制和防治措施具有重要的临床及军事意义。研究表明,Rho/ROCK信号通路可通过破坏细胞骨架、诱导细胞凋亡、激活炎症反应、介导血管平滑肌细胞收缩等多种作用导致急性肾损伤[2-5],而其是否参与了OTIAKI的病理生理过程,尚未见文献报道。本研究通过大鼠游泳致力竭,建立大鼠过度训练致急性肾损伤模型,拟评价OTIAKI时大鼠肾组织Rho/ROCK信号转导通路中关键蛋白的表达变化及其意义,观察山莨菪碱、法舒地尔对其表达变化的影响,为临床研究提供参考。方法:(1)清洁级雄性SD大鼠54只,体重180~200g,随机分为4组:对照组(CN, n=6)、力竭组(ES, n=18)、山莨菪碱组(AD, n=12)和法舒地尔组(FA, n=18)。按大鼠力竭后即刻、6h和24h,ES组又分为ESI、ES6h和ES24h3个亚组(n=6);AD组又分为AD6h和AD24h2个亚组(n=6);FA组又分为FAI、FA6h和FA24h3个亚组(n=6)。CN组不进行力竭运动;ES组、AD组和FA组大鼠于力竭运动前20min分别腹腔注射灭菌注射用水2ml/kg、山莨菪碱10mg/kg和法舒地尔15mg/kg。采用大鼠无负重单次游泳至力竭法建立过度训练大鼠模型。(2)腹腔注射10%水合氯醛0.6ml/kg麻醉,腹正中切开,下腔静脉取血,采用全自动生化仪测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平。摘取双肾,左肾放入冻存管置-80℃冰冻保存,待Western Blotting检测肾组织ROCK-1的表达和肌球蛋白磷酸酶目标亚单位-1(MYPT1)的磷酸化水平。右肾纵向切开,置于4℃4%多聚甲醛中固定,制作石蜡切片,HE染色,光镜下观察肾组织病理变化。(3)统计学处理:采用SPSS13.0软件包进行统计学分析,正态分布的定量数据以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析(one-wayANOVA),P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1) CN组大鼠饮食正常,皮毛光滑亮泽,活动自如,反应灵敏。ES组大鼠力竭后全身颤动不止,精神萎靡,活动困难,无法站立,球结膜充血,对外界刺激反应迟钝;AD组和FA组大鼠力竭后,一般状况及精神情况均较ES组好。(2)肾功能结果:与CN组比较,ESI、ES6h组血清BUN、Cr升高,ES6h达高峰(P<0.05),ES24h组恢复到CN组水平(P<0.05);与ES同期亚组比较,AD6h组、FAI和FA6h组血清BUN、Cr降低(P<0.05),未恢复到CN组水平(P<0.05);AD24h和FA24h组恢复到CN组水平(P>0.05)。(3)肾组织病理结果:CN组肾组织无明显病理变化。ESI和ES6h组可见肾小管扩张,肾小管上皮细胞水肿;ES24h组可见肾小管明显扩张,肾小管上皮细胞刷状缘不规整、脱落。与ES同期亚组比较,AD和FA各亚组肾组织病理改变均有所减轻。(4) WesternBlotting法检测结果:与CN组比较,ES组ROCK-1和P-MYPT1表达上调,ES6h组表达最高(P<0.05);与ES同期亚组比较,AD组、FA组ROCK-1和P-MYPT1表达下调(P<0.05)。结论:1过度训练致大鼠急性肾损伤时,肾组织ROCK-1和P-MYPT1表达增多,用Rho激酶特异性抑制剂法舒地尔预先干预后可逆转这种变化,提示Rho/ROCK信号通路可能在过度训练致大鼠肾损伤中发挥重要作用。2山莨菪碱可减少OTIAKI时肾组织ROCK-1和P-MYPT1的表达,提示山莨菪碱可通过部分抑制Rho/ROCK信号通路来减轻过度训练大鼠肾组织损伤,从而起到肾脏保护作用。3法舒地尔作为Rho激酶特异性抑制剂,对过度训练致急性肾损伤有保护作用,为OTIAKI的临床研究提供参考。
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