高血压病中医分型与血管内皮功能及颈动脉内中膜厚度的超声研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yf_kyo
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目的:通过测量高血压病不同中医证型患者的颈总动脉内中膜厚度及休息时,反应性充血后肱动脉内径的数值变化,探讨高血压病不同中医证型与这些指标的相关性,为高血压病中医辨证客观化的研究提供依据。  方法:60例原发性高血压病患者按中医辨证分型分为阴阳两虚型(10例),痰湿壅盛型(14例),阴虚阳亢型(28例),肝火亢盛型(8例)及30例正常血压对照组,应用高分辨力超声检测血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及对颈总动脉内中膜厚度(IMT)测定。并对超声检测所获得的资料进行统计分析。  结果:  1.高血压病组各证型组与正常对照组的收缩压及舒张压比较差异均有显著性意义(P均<0.05);  2.高血压病各级组颈总动脉IMT值与正常对照组比较差异均有非常显著性意义(P均<0.01);组间比较差异均有非常显著性意义(P均<0.01);随着高血压分级的逐渐增加,IMT逐渐增厚。高血压病各级组FMD值与正常对照组比较差异均有非常显著性意义(P均<0.01);随着高血压分级的逐渐增加,FMD值逐渐减小;  3.高血压病各证型与正常对照组的FMD,IMT值比较差异性有显著性意义(P均<0.01),高血压病组各证型之间FMD,IMT比较,差别也非常显著,高血压病各证型之间IMT值比较,阴阳两虚、痰湿壅盛>阴虚阳亢>肝火亢盛。高血压病各证型之间FMD值比较,阴阳两虚、痰湿壅盛<阴虚阳亢、肝火亢盛。  结论:  1.高血压病患者存在肱动脉内皮依赖性舒张功能减低及颈动脉内-中膜增厚。  2.高血压病各证型之间IMT值比较,阴阳两虚、痰湿壅盛>阴虚阳亢>肝火亢盛。高血压病各证型之间FMD值比较,阴阳两虚、痰湿壅盛<阴虚阳亢、肝火亢盛。  3.IMT、FMD可作为高血压病中医分型的辨证的参考指标。
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