妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的关系

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目的通过对妊娠晚期孕妇阴道菌群的研究,探讨阴道菌群的分布情况,及其与不良妊娠结局的关系,指导今后合理的进行检查及治疗思路,减少不良妊娠结局的发生。方法对我院1280例妊娠晚期孕妇产前常规进行阴道假丝酵母菌、滴虫、细菌性阴道病(BV)、衣原体、淋菌检查,部分病例同时行白带需氧菌培养。共筛检出阳性患者204例,根据自觉症状有无分为有症状组91例和无症状组113例,同时随机选取200例上述检查阴性者做为正常对照组,比较三组不良妊娠结局发生情况。结果1、有症状组与无症状组在胎膜早破、产褥感染、新生儿感染及病理性黄疸方面有显著差异(P<0.05),而在早产、低出生体重儿发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。2、有症状组与正常对照组相比较,胎膜早破、产褥感染及新生儿感染发生率显著升高(P<0.05),而在早产、低出生体重儿及新生儿病理性黄疸发生率方面无显著差异(P>0.05)。3、无症状组与正常对照组在上述不良母儿结局方面均无显著差异(P>0.05)。结论1.妊娠晚期阴道菌群失调与不良妊娠结局密切相关。2.有症状者更易引发不良妊娠结局,必须重视孕妇阴道局部症状。3.为减少不良妊娠的发生,建议对有症状的孕妇进行针对性的检查和治疗;而对无症状孕妇不建议进行常规筛查和治疗。
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