子宫内膜异位症不孕患者蛋白组学研究及泌乳素水平分析

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一、研究目的:本研究利用蛋白组学,采用宫腔镜取材方式,对子宫内膜异位症不孕患者的在位子宫内膜(增生期)进行研究,以期深入了解其不孕机制和筛选差异表达蛋白。二、研究方法:对子宫内膜异位症不孕患者,在位内膜进行蛋白组学分析,并与非子宫内膜异位症不孕患者比较,筛选差异表达的蛋白。三、研究结果:我们实验共有5812个蛋白质被鉴定及进一步定量。与对照组患者相比,子宫内膜异位症不孕患者,其在位子宫内膜,存在一些差异蛋白:16个是上调蛋白,23个是下调蛋白。进行生物信息学的分析表明,差异表达蛋白主要存在于体液免疫应答、抗菌免疫应答以及一氧化氮合成等多种信号通路中。此外,western blotting显示,子宫内膜异位症不孕患者在位子宫内膜的补体成分C7、补体因子B、细胞色素P450 1B1蛋白明显升高,其临床价值有待进一步研究。四、研究结论:本研究提供了子宫内膜异位症合并不孕患者,在位子宫内膜(增生期)的蛋白组学图谱。为探讨子宫内膜异位影响不孕的可能机制及早期诊断,提供基础理论数据。一、研究目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者,与非子宫内膜异位症的不孕患者相比,其血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、促甲状腺激素及泌乳素,是否存在差异。二、研究方法:收集2015-2016年因不孕症,于于山东大学附属生殖医院,行体外受精-胚胎移植助孕的育龄妇女,分为子宫内膜异位症组(N=907例)和非子宫内膜异位症组(N=1579例)。与非子宫内膜异位症的不孕妇女相比,探讨子宫内膜异位症的不孕妇女,其临床资料及妊娠结局的差异,比较基础血清卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、睾酮、促甲状腺激素及泌乳素之间是否有一定的差异。三、研究结果:两组在年龄、丈夫年龄、体重、月经初潮年龄、流产史、输卵管造影子宫形态异常比例方面,无统计学差异。进一步分析,两组之间在体重指数、基础卵泡数、促性腺素总量、HCG日1.4cm以上大卵泡数和获卵数方面存在统计学差异。在妊娠结局方面,两组在优质胚胎率、临床妊娠率、活产率方面,无统计学差异。两组之间卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、黄体生成素、促甲状腺激素水平,无统计学差异。子宫内膜异位症并不孕患者,其泌乳素水平(17.8±8.8ng/ml),相对于非子宫内膜异位症的不孕患者(16.8±8.2ng/ml)升高,差异有统计学意义(P=0.005)。此外,子宫内膜异位症卵巢型患者,血清泌乳素水平为17.1±7.1ng/ml,腹膜型为18.9±11.0ng/ml,腹膜型略高于卵巢型,差异有统计学意义(P=0.009)。四、研究结论:子宫内膜异位症,可能对体外受精-胚胎移植患者的基础卵泡数、促性腺素总量、HCG日1.4cm以上大卵泡数和获卵数产生影响。子宫内膜异位症不孕患者血泌乳素水平升高,其临床意义有待进一步研究。
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