目的：应用免疫组织化学方法检测Her-2/neu基因在胃癌组织中的蛋白表达,探讨其表达与胃癌患者临床病理指标及预后之间的关系,进而了解其在胃癌组织进展过程中的表达规律,以及对胃癌预后的影响。方法：收集天津医科大学总医院2004年1月至2009年12月342例胃癌手术切除患者资料,采用免疫组织化学SP法检测342例胃癌石蜡组织切片,统计分析Her-2/neu基因的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、组织类型、分化程度、浸润程度、淋巴结转移、远处转移、临床分期、生存时间之间的关系。结果：1.利用免疫组化SP法检测342例胃癌标本Her-2/neu蛋白表达阳性90例(26.32%),阴性252例(73.68%)。2.Her-2/neu基因的表达在不同组别的性别、年龄、肿瘤大小、组织学类型、分化程度、浸润程度之间差异均无统计学意义(P>0.05),而在肿瘤是否伴有淋巴结转移、远处转移之间差异具有统计学意义(P<0.05)。3.Her-2/neu基因在胃癌组织中表达阴性的患者比阳性患者的生存时间显著延长,具有统计学意义(P<0.05)。4.通过Cox多因素分析,Her-2/neu基因在胃癌组织中表达是胃癌预后的独立因素。去除了淋巴结转移与远处转移对预后的影响,Her-2/neu基因在胃癌组织中表达是仍是影响预后的因素之一(P<0.05)。结论：1.在26.32%的胃癌组织中存在Her-2/neu基因的表达。2.Her-2/neu基因的高表达与淋巴结转移、远处转移相关,并且与胃癌的进展关系密切。3.Her-2/neu基因的表达与不良预后相关,可作为评估胃癌预后的重要参考指标。4.可以针对Her-2/neu基因靶点在胃癌中进行分子靶向治疗。