目的:观察基于超声多模态技术循经筋病灶点针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效,为提高针刀治疗膝骨关节炎的有效性提供新的思路与方法。方法:在2019年12月～2020年12月福建中医药大学附属人民医院骨伤科门诊或住院患者中选取92例符合膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）诊断标准及研究纳入标准的Ⅰ～Ⅲ级KOA患者。按随机数字表法将92例KOA患者等比例、随机分为试验组（超声引导针刀治疗组）和对照组（非可视化针刀治疗组）,每组46例。试验组为超声引导针刀松解经筋病灶点治疗,对照组为非可视化针刀松解经筋病灶点治疗,两组治疗点均为“鹤顶次”“髌内下”“髌外下”“阴陵上”,针刀治疗1次/周,4次为一疗程,共治疗1疗程。记录两组在治疗前、治疗后、3个月随访时三个时间点WOMAC评分（疼痛评分、关节僵硬评分、日常活动评分和综合评分）、股直肌超声形态学特征（羽状角、肌肉厚度、肌肉横截面积和弹性应变率）及关节软骨厚度等指标结果,于治疗后1周行临床疗效评价。运用SPSS 23.0软件整理研究数据和统计分析。结果:1、通过WOMAC评分,评估在治疗前后和3个月随访时两组对膝关节功能的影响。两组治疗手段均能够降低WOMAC评分,改善膝关节功能,试验组疗效优于对照组（P<0.05）。试验组疗效在3个月随访时缓解疼痛效果最佳,而关节僵硬评分和日常活动评分在治疗后效果最佳（P<0.05）。2、从股骨关节软骨厚度角度,评估两组在治疗前后和3个月随访时对软骨退变的影响。两组干预方式尚未表现出能延缓软骨退变,且各组间两两比较结果显示相互之间无差异（P>0.05）。3、从超声形态学特征角度,评估两组在治疗前后和3个月随访时对股直肌的影响。两组干预手段均能够改善股直肌超声形态学特征（P<0.05）,试验组疗效优于对照组（P<0.05）。试验组疗效在3个月随访时改善股直肌超声形态学特征（羽状角、肌肉厚度、横截面积、弹性应变率）效果显著（P<0.05）。4、运用典型相关分析,分析WOMAC评分与股直肌超声形态学特征之间的关联。二者存在相关关系（典型相关系数0.424,P<0.05）。其中,关节僵硬程度是影响膝关节功能的主要原因,横截面积对股直肌功能的影响较大。5、试验组显效率为97.82%,对照组显效率为84.78%,试验组显效率高于对照组（P<0.05）。结论:基于超声多模态技术循经筋病灶点针刀治疗膝骨关节炎能调节股直肌组织形态和硬度,有效缓解膝关节疼痛、改善关节功能和提高日常行为能力,疗效优于传统针刀治疗。