目的:基于国际针灸病例注册登记研究平台,分析运用不同选穴原则针刺治疗血瘀型慢性腰痛的临床效果及其疗效特点。方法:本研究遵循真实世界研究(Real World Study,RWS)原则,基于国际针灸病例注册登记研究平台,纳入98例临床血瘀型慢性腰痛患者,其中近部选穴针刺组55例,近远部结合选穴针刺组43例,研究周期根据其具体治疗情况拟定,根据其记录的治疗前、后NRS及ODI评分,进行统计分析,评估临床疗效。结果:1.两组患者在性别、年龄、病程、疗程及治疗前的NRS、ODI评分方面,比较无统计学意义(P>0.05),说明两组具有可比性。2.两组组内比较,分别对两组患者治疗前、后的NRS及ODI评分进行统计分析,均具有统计学意义(P<0.01),说明近部选穴和近远部结合选穴针刺治疗血瘀型慢性腰痛在缓解疼痛和改善患者功能障碍方面均有显著疗效。3.两组组间比较,对两组患者治疗前后的NRS及ODI的评分差值进行比较,均有统计学意义(P<0.05),说明近部选穴与近远部结合选穴针刺治疗血瘀型慢性腰痛在缓解疼痛和改善患者功能障碍方面疗效具有差异。4.两组总有效率比较,近部选穴组总有效人数为41例,总有效率为74.5%;近远部结合选穴组总有效人数为37例,总有效率为86.0%。说明近部选穴和近远部结合选穴针刺治疗血瘀型慢性腰痛的临床有效率有差别,近远部结合选穴方式针刺治疗血瘀型慢性腰痛要优于近部选穴,但经统计学分析两组比较并无统计学意义(P>0.05)。结论:近部选穴和近远部结合选穴法针刺治疗血瘀型慢性腰痛均有显著疗效,近远部结合选穴组在缓解患者疼痛和改善患者功能障碍方面要优于近部选穴组,近远部结合选穴针刺治疗血瘀型慢性腰痛的临床有效率有优于近部选穴的趋势。