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目的: 探讨血清降钙素原(Procalcitonin、PCT)在儿童社区获得性肺炎治疗中指导抗生素使用的价值。 方法: 选择2013年9月至2014年9月在内蒙古鄂尔多斯市中心医院儿科住院治疗的社区获得性肺炎患儿148例为研究对象,是否使用抗生素治疗及停用抗生素治疗依据PCT水平,PCT<0.1μg/L时强烈反对使用抗生素,0.1μg/L≤PCT<0.25μg/L时不推荐使用抗生素(阻止),0.25μg/L≤PCT<0.5μg/L时推荐抗生素治疗,PCT≥0.5μg/L时强烈推荐抗生素治疗。未使用抗生素治疗的患儿于48小时后评估病情,如仍发热,体温>38.5℃,肺部罗音无改善者重新调整治疗方案。使用抗生素治疗的患儿于入院第5天、第7天、第9天复查血清PCT,判断是否停用抗生素治疗。另选取2012年9月至2013年9月在我院住院治疗并均未检测PCT的155例社区获得性肺炎患儿为对照组,对照组患儿经验性使用抗生素治疗。分析两组间的热退正常时间、住院天数、抗生素使用率、一种抗生素使用及两种抗生素联合治疗情况、抗生素疗程及抗生素相关的不良反应。 结果: 观察组患儿抗生素使用率为87.2%,两种抗生素联合使用率为15.5%,抗生素疗程为6.4±3.2天,抗生素相关性不良事件发生率为3.37%,明显低于对照组抗生素使用率(100%)、两种抗生素联合使用率(26.4%)、抗生素疗程7.8±2.14天及抗生素相关性不良事件发生率12.3%(均P<0.05)。而两组间热退正常时间、住院天数及单用一种抗生素治疗比例差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论: 血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎治疗中可有效指导抗生素的使用,减少抗生素使用率、抗生素疗程、抗生素相关不良事件及不合理使用抗生素,而这并不影响治疗效果。