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1.48例慢性胰腺炎患者的临床病例分析目的：通过分析48例慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）患者的临床资料及诊治情况，总结我院CP患者的临床特点，为我院今后的CP诊治提供临床经验。方法：回顾性分析大连医科大学附属第一医院2011年3月至2014年3月收治的48例CP患者的临床资料。统计其一般情况、病因因素、临床表现、主要并发症、实验室检查、影像学检查以及治疗方法，并按资料类型计算各自占全部CP患者的构成比。结果：（1）48例CP患者的发病年龄在25岁至89岁之间，平均年龄（60.85±13.36）岁，包括27名男性和21名女性，男女性别比例为1.3:1。（2）职业分布中，干部和职员均占14.6%，工人占6.3%，农民占2.1%。（3）病程≥1年者23例，＜1年者23例，各占50%，平均病程年限为（6.48±9.44）年。（4）病因因素中，胆道疾病22例（占45.8%），高脂血症17例（占35.4%），酒精性16例（占33.3%），吸烟15例（占31.3%）。（5）临床表现主要症状中，腹痛43例（占89.6%），消瘦20例（占41.7%），腹胀16例（占33.3%），放射痛13例（占27.1%）。（6）主要并发症中，糖尿病19例（占39.6%），胰腺钙化及胰管结石10例（占20.8%），假性囊肿5例占10.4%，脂肪泻2例（占4.2%）。（7）入院实验室检查以脂肪酶（LPS）、葡萄糖（GLU）、血淀粉酶（AMY）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）降低为特征，其中LPS增高27例（占56.3%），GLU升高20例（占41.7%），AMY升高13例（占27.1%），HDL-c降低17例（占35.4%）。（8）影像学检查，6例（12.5%）行B超检查，4例确诊为CP；38例（79.2%）行CT检查，32例确诊为CP；21例（43.8%）行核磁共振/磁共振胰胆管成像（MRI/MRCP）检查，17例确诊为CP；2例（4.2%）行经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）检查，1例确诊为CP。（9）48例患者，其中行内科治疗42例（占87.5%），内镜治疗5例（占10.4%），外科治疗1例（占2.1%）。2.血脂水平与慢性胰腺炎的关系研究目的：通过分析48例慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）患者及健康人群的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）等临床资料，探讨血脂水平与CP的关系。方法：回顾总结2011年3月至2014年3月大连医科大学附属第一医院收治的48例CP患者血清脂质代谢各项指标检测结果，并随机选取2011年3月至2014年3月来大连医科大学附属第一医院的20名性别、年龄、吸烟和饮酒情况相匹配的健康体检者的体检结果作为对照组（NC组），采用病例对照研究的方法对CP组和NC组进行血脂数据的统计学分析。结果：（1）与NC组相比，CP组中的HDL-c水平降低（P<0.01），但TC、TG、LDL-c水平差异无统计学意义（P>0.05）。（2）Pearson相关分析结果显示，血淀粉酶（AMY）与LDL-c（r=0.414，P<0.05）呈正相关关系；尿淀粉酶（UAMY）与TC（r=0.614，P<0.01）、LDL-c（r=0.678，P<0.01）呈正相关关系。（3）二元logistic回归分析结果显示，调整性别、年龄、吸烟和饮酒等因素后，HDL-c是CP的保护因素（OR=0.852，P<0.01）。结论：（1）①我院收治的CP患者以胆道系统疾病为主要病因，其次为高脂血症和慢性酒精中毒；②我院收治的CP患者实验室检查以LPS、GLU、AMY升高，HDL-c降低为特征；③我院CP患者的影像学诊断中以CT和MRI/MRCP最为常用。④内科治疗仍然是我院CP患者的主要治疗手段，我院内镜治疗CP还处于起步发展阶段。（2）①CP组中HDL-c水平显著低于NC组；②AMY与LDL-c水平呈正相关关系，UAMY与TC、LDL-c水平呈正相关关系；③HDL-c是CP的保护因素。