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背景和目的 随着医学由单纯的生物学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,脑卒中后认知功能障碍问题日益得到重视。急性脑梗死患者也同样会出现认知功能障碍,包括感知觉、言语、抽象思维及其记忆功能减退或部分消失,由于上述认知功能不同程度的受损,对语言的理解能力较病前下降,不能正常与外界交流,这往往和躯体症状相互作用,进一步降低了病人的生活质量。认知功能障碍不仅是影响患者社会适应能力的主要原因,也是影响脑血管病全面康复的重要因素,因此早期发现其认知功能的改变及其相关的影响因素并及时采取干预性措施就显得十分重要。 既往已有较多的学者分别从不同的方面对急性脑梗死患者的认知功能进行研究,认知功能与梗死的部位相关性已被广泛认可,而与梗死大小相关性尚有较多的争议,这可能与研究的方法及所选择对象不同有关。 关于脑梗死患者影像学分型与认知功能关系的研究,国内外尚无报道。该研究即通过对急性脑梗死患者进行影像学分型,更为准确地评价梗死大小与认知功能及事件相关电位P300的关系。 资料与方法 对140例急性脑梗死患者于发病后24~72小时内行颅脑MRI检查确定梗死部位、测量病灶大小并作出影像学分型,于发病1周内,在患者床前采用简易精神状态检查法(mini-mental state examination,MMSE)、龚氏修订的韦氏成人智