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目的:通过与液氮冷冻法对比,进行自身左右对照,观察火针治疗几种增生性皮肤病(慢性湿疹、神经性皮炎、(斑块型)银屑病、结节性痒疹、原发性皮肤淀粉样变),使肥厚皮损变薄,缓解顽固性瘙痒,以及复发方面的疗效,从而推广其临床应用。方法:纳入符合慢性湿疹、(斑块型)银屑病、神经性皮炎、结节性痒疹、原发性皮肤淀粉样变诊断标准的病例,采用自身左右对照,采用抛币法随机分组,其中硬币正面朝上者左侧皮损为治疗组,右侧皮损对照组;硬币反面朝上者左侧皮损为对照组,右侧皮损为治疗组。两组基础治疗(外擦丁酸氢化可的松乳膏,口服依巴斯汀片),治疗组加予火针治疗患处,对照组加予液氮冷冻治疗患处,两组均每周治疗1次,疗程共计4周。于治疗前、治疗后分别记录瘙痒评分、肥厚程度及全身或局部不良反应,治疗结束4周后随访复发情况。通过统计学软件对数据进行统计分析,做出疗效判定及结果分析。结果:1治疗前两组瘙痒、肥厚评分比较无统计学意义(P>0.05),有可比性。2治疗后两组瘙痒、肥厚评分均较治疗前有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。3分别将治疗各期瘙痒评分与治疗前比较,治疗组的第二、三、四周评分较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);第一周评分与治疗前比较差异无统计意义(P>0.05)。对照组的第一、四周评分均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);第二、三周较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。4分别将治疗各期肥厚评分与治疗前比较,治疗组第一、二、三周较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),第四周较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在治疗各期均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。5治疗后瘙痒评分进行组间比较,差异有统计学意义(P=0.006<0.05),将治疗后肥厚评分进行组间比较,差异无统计学意义(P=0.435>0.05)。6将4次瘙痒评分进行组间比较,其中第一周治疗后评分两组间的差异无统计意义(P>0.05),第二、三、四周治疗组间差异有统计学意义(P<0.05)。7将4次肥厚评分进行组间比较,各期的组间差异无统计意义(P>0.05)。8对不同病种治疗前后的皮损肥厚、瘙痒评分进行组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较无统计学意义(P>0.05)。9单独每个病种做组间和组内比较:5个病种两组的组内比较,都在治疗第四周、随访1月与治疗前瘙痒、肥厚评分的比较有统计学意义(P<0.05)。慢性湿疹:两组第三周时的瘙痒评分组间比较有统计学意义(P<0.05),第二、四周与随访1月的肥厚评分组间比较有统计学意义(P<0.05)。神经性皮炎:第四周时两组在瘙痒评分的组间比较上有统计学意义(P<0.05),各期的肥厚评分组间差异无统计学意义(P>0.05)。斑块型银屑病:两组在瘙痒和肥厚评分上各期组间比较无统计学意义(P>0.05)。结节性痒疹:两组第二、四周、随访1月在瘙痒评分的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),在肥厚评分上各期组间比较无统计学意义(P>0.05)。原发性皮肤淀粉样变:两组在第二周、随访1月时瘙痒评分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。10治疗组不良反应少,安全性高;两组均未见明显复发。结论:火针治疗几种增生性皮肤病如(慢性湿疹、神经性皮炎、斑块型银屑病、结节性痒疹、原发性皮肤淀粉样变)在减轻瘙痒、皮损肥厚都有效。火针止痒方面起效慢,但随着治疗次数的增加疗效增加,不良反应少,优于液氮冷冻;火针减轻皮损肥厚程度与液氮冷冻相当,两者均未见明显复发。