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目的:探讨人工全髋关节置换(THA)术后运用川芎嗪预防深静脉血栓(DVT)的临床效果及安全性。 方法:选择2001年1月～2005年11月在我院住院行全髋关节置换术的220例病人为研究对象,采用双盲法随机分成2组,A组(110例)为低分子肝素组,B组(110例)为川芎嗪组。A组手术后12h开始,0.4ml低分子肝素腹壁皮下注射;B组术后即刻静脉给予川芎嗪240 mg+5%GS250ml,两组均每日用药一次,连续10d,手术方法及其他术后处理相同。观察术后伤口引流量、皮下出血和肢体的肿胀情况及术前术后血液流变学改变情况。 结果:术后7d行双下肢彩色多普勒检查示DVT的发生率A组6.36%(7例),B组8.18%(9例)(P>0.05)。术后引流量A组(342.2±231.6)ml,B组(288.2±141.6)ml(P<0.05);皮下出血A组12例,B组3例(P<0.05)。2组术后1d下肢周径均明显增加(P<0.05),7d时逐渐缓解,与术前无明显差异(P>0.05);全血黏度(Bv)和血浆黏度(Pv)2组术后1d明显下降(P<0.05),术后3、7d逐渐上升超过术前水平,其中A组有统计学差异(P<0.05),B组没有统计学差异(P>0.05):红细胞聚集指数(EAI)在术后逐渐增高,A组于第3、7d时均较术前有明显差异(P<0.05),B组在术后第3d时较术前有明显差异(P<0.05)至第7d时无差异(P>0.05);各切变率下的红细胞变形能力(TK值)在术后A组逐渐升高,至第7d时与术前相比差异显著(P<0.05),而B组与术前相比无差异(P>0.05)。 结论:川芎嗪能够有效的预防全髋关节术后深静脉血栓的发生,而且术后合并症少。