放射性皮炎(Radioactive dermatitis, RD)是由于放射线(主要是β和γ射线及X线)照射引起的皮肤黏膜炎症性损害。其主要见于接受放射治疗的患者及从事放射工作而防护不严者。可引起一系列皮肤反应和损伤,表现为可逆性的毛发脱落、皮炎、色素沉着及不可逆的皮肤萎缩,皮脂腺、汗腺的毁灭和永久性的毛发缺失,以致放射性坏死,继之形成溃疡。RD为放疗过程中不可避免的并发症,给患者造成一定损伤,影响患者美观及生活质量,还会影响肿瘤的控制,若不及时治疗,则会形成慢性溃疡迁延不愈。目前对于放射性皮炎的研究颇多,中医药对于放射性皮炎的治疗有一定进展,存在低毒、高效、价廉等优势。本论文由文献综述与临床研究两部分组成。一、文献综述文献综述回顾了近年来国内外放射性皮炎中西医基础理论和临床研究的进展,包括西医对放射性皮炎的发生机制的研究、临床治疗研究,中医学对放射性皮炎的认识、辨证分型和治疗,及对放射性皮炎患者药物预防及心理、饮食护理等方面进行了论述。二、临床研究目的：观察以“清热活血解毒”法制定的自拟方治疗急性放射性皮炎患者的临床疗效。方法：本试验采取患者自身对照试验,选取在西苑医院肿瘤科接受放疗期间出现急性放射性皮炎的乳腺癌根治术或保乳术后患者30例,待患者出现放射性皮炎后,将患者胸壁照射野同一剂量区随机分为试验区与对照区,试验区涂抹药物,外加日常护理；对照组仅给予日常护理。对患者每周进行评估,记录患者主观感觉,观察皮炎反应程度,并进行拍照,随访直至放疗结束后两周。结果：1)此“清热活血解毒”自拟方治疗急性放射性皮炎患者治愈率及有效率方面比较：试验区放射性皮炎的有效率及治愈率分别为93.3%、60%,明显高于对照区的33.3%、20.0%。试验结束后试验区皮炎患者的级别比对照组低(P值<0.05)；2)急性放射性皮炎症状比较：瘙痒及红斑症状经治疗后较对照组明显减轻(P值<0.05);结论：“清热活血解毒”法自拟方治疗乳腺癌胸壁放疗出现急性放射性皮炎患者疗效确切,可减轻急性放射性皮炎患者症状,减轻色素沉着及瘙痒感,降低放射性皮炎分级,促进皮炎愈合。本试验属于探索性研究,目前仅仅收集Ⅰ、Ⅱ度放射性皮炎患者,对Ⅲ、Ⅳ度级别患者的疗效,尚需要进一步研究。同时进一步试验可扩大病种范围,加用对照组药物。