基于磁共振影像的物质使用障碍疾病脑结构、脑功能和脑龄研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jjaijjai
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
物质使用障碍(substance use disorder,SUD)是国内外社会发展所面临的重要公共卫生问题,是多因素病因导致的慢性复发性脑疾病。SUD具有“难戒断、易复吸”等特点,目前国内外均采用了各种措施遏制SUD,但其全球负担仍在不断加重,究其原因,尽管SUD患者治疗后努力摆脱对物质使用的肉体依赖,但长期物质使用导致的脑结构、脑功能的损伤仍未恢复。因此,迫切需要进行SUD病理学机制的探索,以开发科学完善的戒断和治疗方法。基于以上背景,本文以重度大麻使用(heavy cannabis use,CB)和可卡因使用障碍(cocaine use disorder,CUD)两种典型的SUD为研究对象,借助磁共振影像(magnetic resonance imaging,MRI)研究方法,开展了脑结构、脑功能和脑龄三个方面的研究工作:在脑结构研究方面,本文对CB患者的杏仁核、海马体和苍白球三对脑皮层下结构进行了子区水平的形态学变化模式分析。首先,本实验对预处理分割后的三对皮层下结构进行了表面三角形网格建模,接着,对建模后的皮层下结构进行表面保形参数化(conformal parameterization),借助表面保形表示(conformal representations)和逆一致表面配准框架(inverse-consistent surface registration framework)配准至公共模板,最后,应用形态敏感的多元组合特征,对三对皮层下结构的表面形态学变化进行了分析。本研究发现CB患者在左侧杏仁核、右侧海马体和右侧苍白球具有全局显著的形态学变化,得出了CB患者三对皮层下结构子区水平的形态学变化模式,得出了CB患者三对皮层下结构表面形态学与大麻使用相关的临床信息的相关性发展模式。本研究结果解释了之前研究报道异质性结果的原因,为CB的病理学机制研究提供了脑结构方面的支撑。在脑功能研究方面,本文对CUD患者的异常状态依赖的、状态共享的动态功能连接(dynamic functional connectivity,dFC)进行了研究。首先,本实验基于独立成分分析(independent component analysis,ICA)将全脑磁共振功能成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)信号划分为属于7个子网的48个独立成分,接着,基于滑动窗口分析和dFC构建脑网络,应用状态聚类算法将dFC状态聚类为强功能连接状态和弱功能连接状态,最后,分析了CUD时间属性变化、状态依赖的和状态共享的dFC异常改变,并对异常dFC与CUD患者可卡因临床使用信息进行相关分析。本研究发现CUD患者有更多的跨强、弱功能连接的状态转换次数,在强功能连接状态下有显著更高的分数窗口比例、显著更长的平均驻留时间;发现CUD患者在强、弱功能连接状态下状态依赖的dFC变化,和跨强、弱功能连接状态共享的dFC变化;发现若干异常dFC与每周使用可卡因剂量之间存在的显著相关关系。本研究结果从脑功能角度阐述了CUD病理学变化,为CUD的病理学机制研究提供了新的依据。在脑龄研究方面,本文对CB的横、纵向脑龄变化模式和CUD的横向脑龄变化模式进行了研究。首先,本研究基于两阶段级联脑龄预测模型对CB患者和HC的横、纵向脑龄进行了预测,对CUD患者和HC的横向脑龄进行了预测。接着,计算了被试脑预测年龄与真实年龄的差异(brain-predicted age difference,Brain-PAD),最后,我们对CB患者的脑龄变化速率进行了分析,对CUD患者的Brain-PAD和可卡因临床使用信息进行了相关性分析。本研究发现重度大麻使用导致CB患者每年0.60年的减龄性脑发育迟缓,发现CUD患者存在0.36年的增龄性脑功能衰退,发现了CUD患者可卡因使用年限同个体Brain-PAD呈显著负相关,且约在可卡因使用年限为12年时,Brain-PAD为0。本研究结果从脑龄的角度阐述了CB患者在脑发育、CUD患者在脑老化方面的病理学模式,为CB、CUD的病理学机制的理解提供了新的视角。
其他文献
近年来,人们对无线通信的传输速率和传输可靠性要求越来越高。多输入多输出(multiple-input multiple-output,MIMO)利用多根收发天线开发信道空域资源,结合空时联合处理技术提高无线通信系统的频谱效率。在MIMO架构下,空间调制(spatial modulation,SM)利用单射频链可以在每个时隙激活一根发射天线完成信息传输,显著降低了系统能耗。然而,在毫米波段,由于信号
学位
研究目的:本研究旨在通过微视血流成像技术(MFI)对乳腺占位性病变内的血供特征参数进行半定量评价,了解不同血供特征参数与乳腺癌风险的相关性,以及这种关联是否因患者年龄而异。研究方法:对153例乳腺病变行常规超声检查和MFI检查,并由两名超声科医师分别对MFI的获取的血流图像进行评价。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出与乳腺病变恶性风险显著相关的血供特征参数,并分别联合初始BIRADS
学位
目的:分析痉挛型脑瘫患儿粗大运动和精细运动变化与胼胝体形态改变的内在联系,综合相关临床因素,研究痉挛型脑瘫患儿运动功能损害神经重塑机制。方法:痉挛型脑瘫患儿62例,男37例,女25例,年龄范围1.0至12.7岁,中位数2.9岁;正常对照组48例,男34例,女14例,年龄范围0.8至10.5岁,中位数3.1岁。在矢状位T1WI上,分别设置胼胝体膝部及压部最大厚度中点,自A点(膝部)至P点(压部),沿
学位
图像分割是计算机视觉(Computer Vision,CV)领域兼具挑战性和实际应用价值的任务之一,其按照一定的相似性准则,将图像分成若干具有相似性质的区域并提取出目标物体,是图像处理到图像分析的关键步骤,被广泛应用于航空航天、生物医学工程、智能安防、智能医疗、自动驾驶等领域。从上个世纪八九十年代开始,图像分割一直是国内外学者研究的热门方向之一,并取得了众多十分有意义的研究成果。研究表明,构建有效
学位
目的:分析结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者术前增强计算机体层成像(computed tomography,CT)影像学特征与微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)及预后的关系。方法:收集2010年3月至2016年3月的CRC患者术前增强CT图像及临床病理信息,并将所有病例按照比例1:1随机分配至训练组和验证组。评估的增强CT影像特征
学位
报纸
目的:阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种以进行性痴呆为主要临床表现的、多种因素共同导致的神经退行性疾病,其病理表现主要为Aβ异常聚积形成的老年斑(SPs)沉积及Tau蛋白异常磷酸化导致的神经原纤维缠结。在出现经典的进行性痴呆的临床症状前,患者具有长达几十年的Aβ蛋白沉积病史。抗AD药物开发的历史一直受到中后期临床试验失败的干扰,其原因在于在抗Aβ药物三期临床时所入组
学位
目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在肺局灶性病变良恶性鉴别诊断及其引导病灶穿刺活检的临床价值。资料与方法以2019年1月至2022年3月我院收治的经超声检查可见的肺局灶性病变的患者作为研究对象。对全部病例进行回顾性分析,分为常规超声引导组(163例)及超声造影组(66例),且根据病理结果分为恶性肿瘤组(162例)及良性病灶组(67例)。分析记录恶
学位
目的:探讨经超声引导的微波热消融治疗甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的疗效及相关影响因素。方法:选取2017年12月至2020年8月期间深圳市第二人民医院介入治疗科收治的60例经甲状腺乳头状癌外科手术切除、放射性碘131治疗后发生颈部淋巴结转移的患者,所有患者均接受超声引导下微波热消融术。在接受微波热消融治疗前以及治疗后1、3、6和12个月,通过超声检查对淋巴结内部回声、血流变化以及消融淋巴结的吸收情
学位
学位