近年来随着社会经济的快速发展，我国居民饮食结构中动物蛋白摄入比例增加，肥胖病人逐渐增多，高尿酸血症的发病率亦逐年增高，其中以中老年男性为主要发病人群。尿酸盐可以沉积在除中枢神经系统以外的组织、器官，并造成相应损害，临床上我们经常发现高尿酸血症多伴随肾脏病、高血压和心血管等疾病出现。慢性尿酸性肾病就是尿酸盐致病最常见的表现。西医一般在急性期治疗采用非甾体药物消炎止痛，以后加用抑制尿酸合成和增加排泄的药物，但这些药物副作用多，有一定禁忌症，病人难以长期服用和接受。本文根据导师治疗高尿酸血症经验，参阅部分文献资料，依据清代程国彭《医学心悟》萆蔛分清饮为主进行加减，拟定泄浊化湿，活血通络经验方痛风清颗粒。以现代药理实验为基础，进行了初步研究。目的从治疗长期高尿酸血症导致的慢性尿酸性肾病病人入手，运用中药制剂，观察痛风清颗粒对慢性尿酸性肾病模型大鼠尿酸、肾功能及肾脏病理和湿浊内蕴的慢性尿酸性肾病患者症状、体征及部分实验室指标的改善状况，探讨从泄浊化湿入手治疗慢性尿酸性肾病患者的实验和理论依据，为慢性尿酸性肾病患者提供有效的安全的治疗方法。方法1实验研究：将46只SD大鼠随机分成正常组、模型组、利加利仙组、痛风清颗粒小剂量组、中剂量组、大剂量组，根据对慢性尿酸性肾病的发病机理，用腺嘌呤和酵母干粉灌胃18天造成大鼠慢性尿酸性肾病模型，治疗28天后，观察痛风清颗粒对大鼠尿酸、肾功能的影响和肾脏病理的改变。2临床研究：收集了15例以湿浊内蕴为主证的慢性尿酸性肾病患者，予痛风清颗粒为主治疗3周，与服药前后观察症状、体征、各项实验室检查，作对比分析，统计学处理(用配对t检验)。系统观察了患者治疗前后在实验室检查和症状改善等方面的差别和安全性。结果1实验研究：从实验室检查来看，大、中、小剂量痛风清颗粒组和利加利仙组对慢性尿酸性肾病模型鼠的血尿酸均有明显的降低作用，其中以大剂量组最明显。痛风清颗粒各组和利加利仙组对模型鼠肾功能均有所改善，但无显著统计学差异。从病理改变看利加利仙、痛风清颗粒大、中、小剂量组对慢性尿酸性肾病大鼠均有治疗作用，以痛风清颗粒大剂量组效果最为显著。因此，痛风清颗粒具有良好的降尿酸和保护肾脏的作用。2临床研究：治疗后总有效率为80％。相关症状、体征及实验室检查均较治疗前有显著改善，统计学有显著意义，安全性较好。结论通过本课题实验研究和临床研究，我们认为痛风清颗粒是安全、有效的治疗慢性尿酸性肾病的一个比较理想的中成药制剂。