Skp2和P27在泪腺多形性腺瘤和腺样囊性癌中的表达及其意义

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目的通过观察Skp2和P27在泪腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma, PA)和腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)中的表达,分析上述指标在泪腺多形性腺瘤和腺样囊性癌中的表达水平及与肿瘤复发的关系,并进一步探讨其在这两种肿瘤发生、发展中的作用机制。方法收集天津医科大学第二医院眼科手术切除并经病理组织学检查确诊的40例泪腺PA、40例泪腺ACC的石蜡标本,并分别将其分为原发组和复发组,将泪腺ACC分按组织类型分为腺样-管状型组和实体型组,利用免疫组织化学染色二步法,检测Skp2和P27在泪腺PA及泪腺ACC中的表达情况,并以5例正常泪腺组织标本作为对照,结果采用SPSS18.0统计包进行统计学分析,统计学差异的显著性定义为p<0.05。结果(1).Skp2在40例泪腺PA中总表达阳性率为42.5%,其中原发组中阳性率42.1%,复发组中阳性率42.9%,明显高于正常泪腺组织(5例均为阴性)中表达率(p<0.05),其中原发组与复发组间统计学无显著性差异(p>0.05)。Skp2在40例泪腺ACC中总表达率为70%,其中原发组中阳性率为52.6%,复发组中阳性率为85.7%,也同样明显高于正常泪腺组织中表达率,其中原发组与复发组间统计学有显著性差异(p<0.05),腺样-管状型组与实体型组间统计学无显著性差异(p>0.05)。泪腺PA组与泪腺ACC组间统计学有显著性差异(p<0.05)。(2).P27在40例泪腺PA中总表达阳性率为65.0%,其中原发组中阳性率84.2%,复发组中阳性率47.6%,较正常泪腺组织(5例均为阳性)中表达率低,其中原发组与复发组间统计学有显著性差异(p<0.05)。在40例泪腺ACC中总表达率为42.5%,其中原发组中阳性率为63.2%,复发组中阳性率为19.1%,明显低于正常泪腺组织中表达率,其中原发组与复发组间统计学有显著性差异(p<0.05),腺样-管状型组与实体型组间统计学有显著性差异(p<0.05)。并且泪腺PA组与泪腺ACC组间统计学有显著性差异(p<0.05)。结论Skp2和P27基因在泪腺上皮性肿瘤的发生、发展中起重要作用,其中Skp2可能有潜在致癌性,能够促进泪腺多形性腺瘤和泪腺腺样囊性癌的恶性变,导致肿瘤复发。P27可能参与了泪腺上皮性肿瘤的发生、发展,可作为鉴别泪腺多形性腺瘤、泪腺腺样囊性癌的辅助生物学指标,。因此Skp2和P27可作为更进一步了解泪腺上皮性肿瘤发生、发展的有价值的生物学指标。
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