目的研究成人巨大腹股沟疝手术时横断疝囊的位置选择。方法选择我院2014年9月至2016年12月收治巨大腹股沟疝患者127例,通过纳入排除标准,共纳入106例患者,均采用开放Lichtenstein术式,根据疝囊处理的不同方式将分为2组:A组紧贴内环处解剖分离并横断疝囊,B组靠近外环附近横断疝囊。观察比较2组病人手术时间、术中出血量、术后精索及阴囊肿胀、伤口引流、术后慢性疼痛等。结果2组均顺利完成手术,B组患者术后精索肿胀[12(23.1%)]、阴囊肿胀[2(3.8%)]、伤口引流量[(69.21±32.16)ml]明显高于A组[4(7.4%)、0、(51.23±25.48)ml],差异均有统计学意义(P均<0.05);2种方式手术时间、术中出血、术后慢性疼痛比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论减少术后腹股沟疝的复发风险,减少患者术后并发症,成人巨大腹股沟疝术中解剖分离及横断疝囊时尽量靠近内环,远端疝囊旷置。