目的：研究恩丹西酮、氟哌啶和地塞米松单独及联合用药预防腰硬联合麻醉下妇科手术术后恶心呕吐(PONV)的作用。 方法：选择妇科择期手术病人300例,ASAI～II级,行腰硬联合麻醉,关腹膜时硬膜外腔给予吗啡2.5mg行单次术后镇痛。随机分为六组,每组50例。一组：对照组；二组：恩丹西酮组；三组：氟哌啶组；四组：地塞米松组(5mg);五组：地塞米松+恩丹西酮组；六组：地塞米松+氟哌啶组。观察术后24h内镇痛的效果、PONV等副作用发生的严重程度和发生率。 结果：恩丹西酮组、氟哌啶组、恩丹西酮+地塞米松组、氟哌啶+地塞米松组的PONV发生率和严重程度与对照组相比有显著差异。恩丹西酮组、氟哌啶组、恩丹西酮+地塞米松组、氟哌啶+地塞米松组四组间未见显著差异。地塞米松组的发生率和呕吐程度与对照组相比没有显著差异,但恶心程度显著降低。 结论：在腰硬联合麻醉下妇科手术时,恩丹西酮、氟哌啶可以明显降低PONV的发生率和严重程度。5mg地塞米松仅降低了恶心发生的严重程度,没有降低PONV的发生率。