【摘 要】
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目的探讨不同入肝血流阻断方式,对肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法动物实验选取大鼠分别进行单纯门静脉阻断和肝动脉+门静脉阻断。缺血再灌注后测定血清转氨酶,肝组织形态学
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目的探讨不同入肝血流阻断方式,对肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法动物实验选取大鼠分别进行单纯门静脉阻断和肝动脉+门静脉阻断。缺血再灌注后测定血清转氨酶,肝组织形态学变化及细胞凋亡情况。并测定肝组织即早期基因的表达。病例对照研究观察肝切除术中采取不同入肝血流阻断方式对对手术过程及术后肝功能的影响。结果单纯门静脉阻断的大鼠,肝缺血再灌注损伤较第一肝门阻断组轻,且肝组织c-jun的表达较低。肝切除术中采用半肝阻断和门静脉阻断都能满意的控制术中出血,而术后肝功能损伤都较Pringle组轻。结论单纯阻断门静脉血流阻断与第一肝门完全阻断相比,引起的肝脏缺血再灌注损伤较轻,其机理可能与再灌注后c-jun的表达降低有关。肝切除术中采用单纯门静脉阻断与半肝阻断,有临床实用价值。
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