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目的应用16层螺旋CT术前对肺癌术后肺功能进行测定,探讨定量CT在预测肺癌患者术后肺功能中的应用价值。材料与方法正常组:在我院做肺部CT检查的正常成年人16例,男11例,女5例,年龄23岁～69岁,平均年龄48.6±11.3岁。病例组:2005年4月～2006年2月期间,在我院胸外科诊断肺癌住院拟进行肺切除手术病人24例,男18例,女6例,年龄22岁～70岁,平均年龄51.4±12.3岁。术后病理证实鳞癌10例,腺癌6例,鳞腺癌1例,肺泡癌2例,未分化癌1例,神经内分泌癌1例,结核球3例;其中中心型肺癌8例,周围型肺癌13例。手术切除范围:一侧肺切除2例,单个肺叶切除11例,两肺叶切除6例,单个肺叶切除加周边肺叶楔形切除2例,单纯楔形切除3例。病例选择要求术前检查及术后复查时均无肺炎及胸膜腔积液等并发症。扫描设备:西门子Sensation-16多层螺旋CT。检查内容:术前分别于平静呼吸、深吸气、深呼气三种状态下扫描全肺,在CT检查的一周内作肺功能试验（PFT）。术后两个月重复上述CT检查及PFT。应用pulmo软件对术前及术后CT扫描图像进行处理,对术前扫描所得的图像按照手术切除范围手工将之去掉,预测术后的肺容量及FEV1。应用SPSS12.0软件对CT pulmo软件分析所得结果及PFT检查所得结果进行统计学分析。结果同一操作者对15例病人同一次扫描在不同时期两次应用pulmo软件进行分析所得的两组数据进行配对t检验:总的肺容量差异无统计学意义（P=0.296）;平均CT值差异亦无统计学意义（P=0.121）。16例正常成年人与24例拟诊肺癌患者的CT测得的平静呼吸的平均CT值及PFT测得的FEV1分别进行成组设计t检验:差异均无统计学意义（P分别为0.746,0.059）。PFT测得的FEV1大于预计值70%的21例患者术前测得的FEV1与术前CT pulmo软件分析得到的平静呼吸总的肺容量之间有相