脉冲半导体激光对声带组织学结构的影响

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目的 比较不同功率的脉冲半导体激光的声带组织学反应,为临床声带激光手术选择安全的操作参数.方法 杂种犬8只,分别用6w、8w、10w和12w的1s脉冲半导体激光对犬声带前、中三分之一交界处作接触式照射,每侧声带暴露一次,光斑直径为400μm,术后对声带进行定期的纤维喉镜检查并摄像,对术后当天、七天和一个月的声带标本进行组织学观察和比较.结果 术后急性期以炎症反应为主.包括暴露点的局部组织坏死、周围上皮及上皮下组织水肿、炎性细胞浸润等,并于72小时达到高峰.术后7天开始组织修复,并于一个月修复基本完成,重新覆盖鳞状上皮,恢复声带生理功能.不同功率的脉冲半导体光斑于光镜和电镜下表现相似,但损伤程度随功率的加大而逐渐加重,主要影响上皮层或上皮层及下皮下层,均未侵及声韧带和肌层.结论 适当功率的半导体激光对于声带手术具有高度安全性.
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