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目的本课题从临床方面观察清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效,及其对降钙素原(PCT)这一炎性指标的作用,以期进一步探讨中医药对SIRS炎症介质的影响及作用机制。方法1、将符合纳入标准的100例患者采用简单随机化的方法,随机分为A组和B组,每个组50例。A组为西医综合治疗组,B组在此基础上加用中药治疗,观察时间为1周。在入院第1天、入院第3天、入院第7天对入选的患者分别进行血清PCT测定。PCT测定采用半定量快速法(PCT-Q)检测方法。在入院第1天、入院第7天即治疗前后分别记录患者证候积分,并进行疗效判定。整个研究为随机、前瞻性临床试验研究。2、临床观察结束后,采用SPSS 11.5进行统计学分析。结果1、经统计学分析,两组患者的一般资料包括性别、年龄、年龄构成,治疗前证候积分以及病情严重程度,差异无统计学意义,具有可比性。2、两组在治疗后症状均有改善,与治疗前比较均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后B组症状改善程度优于A组,有统计学意义(P＜0.05)。把证候积分减少分成≥70%,＜70%两部分比较,B组的治疗效果明显优于A组,差别有统计学意义(P＜0.05)。3、符合SIRS诊断标准的项数越多,证候积分越高(P＜0.05)。4、PCT浓度越高,证候积分越高(P＜0.05),经治疗后两组PCT阳性率均有下降。两组血清PCT水平分布在入院第1天、第3天、第7天均无明显差异(P＞0.05)。结论1、“痰"、“热”是COPD急性加重期SIRS的主要病机特点。2、COPD急性加重期SIRS患者呼吸和心率的增快这两项标准出现的频率最高,且符合SIRS的诊断标准的项数越多,病情越重。3、慢性阻塞性肺疾病急性加重期SIRS的PCT与病情严重程度相关。4、清热化痰法和西医综合治疗对患者的症状改善都有较好的作用。5、清热化痰法联合西医综合治疗对患者的症状改善程度优于单纯西医综合治疗,更有利于患者症状的改善。