目的：建立新型的大鼠高眼压视网膜缺血再灌注模型，通过光镜及电镜观察不同损伤的组织病理改变，复方丹参对视网膜缺血再灌注(RIR)的防护作用以及视网膜神经节细胞及内、外核层细胞凋亡的存在，并借助于免疫组织化学方法，初步研究p75在RIR损伤中的表达及意义。方法：SD大鼠74只，随机分为对照角膜损伤组，缺血组，缺血再灌注组，复方丹参防护组和生理盐水防护对照组。建立15kPa，90min高眼压视网膜缺血模型，再灌注1，4，12，24，72h后处死，普通光镜，透射电镜观察，免疫组织化学检测。结果：缺血再灌注组出现光镜和电镜下的病理改变，包括视网膜水肿，神经节细胞空泡变性，视网膜外节盘变形，内节线粒体轻度扩张，部分脱嵴，神经节细胞膜皱缩，染色质凝成块状，线粒体空泡化，外节盘溶解等。随着再灌注时间的延长，视网膜组织形态及超微结构损害加重。角膜损伤对照组无改变，复方丹参防护组损伤较生理盐水对照组明显减轻。缺血再灌注损伤后p75阳性表达，且随损伤的加重而增加。结论：高眼压视网膜缺血再灌注可造成视网膜结构严重损害，随再灌注时间延长而加重。复方丹参对缺血再灌注损伤有保护作用；在RIR模型中存在神经节细胞，内、外核层细胞凋亡；缺血再灌注损伤后视网膜内核层及神经节细胞出现p75阳性，表达随损伤的加重而增多，与视网膜细胞凋亡有关联。这些结果有助于视网膜缺血性损伤治疗方法的制定。