药品零加成背景下医疗服务收费管理研究

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近些年来,国家大力促进医疗改革、控制医疗收费,群众看病难的问题得到了一定程度的解决,对医疗服务的认识也大为改观。“小病自己抗、大病慢慢拖”的现象逐渐减少,然而,医疗服务市场化程度的加深、药品价格全面的放开,导致总体医疗服务的收费价格偏高,收费不合理的现象层出不穷。对此,必须建立透明公开的医疗服务收费机制,进一步加强监管,最大限度地遏制医疗乱收费问题的发生,这是目前亟待解决的一个难题。当前我国的医疗服务收费管理体系不健全、法律监管不到位,对医疗服务收费管理问题进行研究,探讨其应对策略,不仅能够推动医疗卫生政策的顺利实施,也能最大程度的保护百姓的合法权益。枣庄市作为“全面放开药品价格”的试点城市,以枣庄市为例,全面剖析当前医疗服务收费管理存在的各种问题,了解其现状,不仅能够对有关方面的理论研究进行深化,还能起到推进医疗改革顺利实施和管理,对价格进行合理管理的作用。对于广大患者而言,这一改革具有里程碑式的意义。本文运用医疗服务收费管理、公共管理等相关理论,从我国医疗服务收费的现实情况入手,分析归纳了当前医疗服务收费管理中存在的主要问题:医疗服务收费定价机制不科学、财政投入不足、医疗服务的信息不对称、监督管理部门职能分散、医疗保障体系有待完善等。其次,以枣庄市为具体研究案例,总结其医疗服务收费管理的总体工作情况及成效,调查与分析,总结其具体医疗服务价格违法表现案例。最后,针对存在的问题,借鉴国外的成功经验与启示,从实际出发,制定出我国医疗服务收费管理的对策:树立正确医疗服务价值观、建立健全医疗服务收费管理相关法律、增加对医疗机构财政投入、改革医疗服务定价机制、完善价格听证制度与收费公示制度、加强内部管理和规范收费行为、完善医疗服务成本第三方监审、加大医疗服务收费的监督管理等。本文共分为以下几个部分:绪论。开篇阐述了本文研究背景、意义、国内外文献综述,以及内容、方法、创新与不足。第一章:医疗服务收费概述。解释医疗服务收费管理的相关概念及其分类。第二章:我国医疗收费和管理现状与问题。从我国医疗服务收费管理现状出发,剖析目前存在的问题与缺陷。第三章:医疗服务价格违法案例具体分析——以枣庄市为例。介绍枣庄市基本情况,人口分布、医疗机构分布、医保情况,及当地的医疗服务价格政策与监督管理方式,具体医疗服务价格违法表现案例。第四章:国外医疗服务收费管理及借鉴。通过对国外(英国、美国、德国等)典型的医疗服务收费管理进行分析,从中得出对我国医疗服务收费管理改进的启示。第五章:针对前述问题与案例总结,提出我国医疗服务收费管理改革的对策建议。
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