研究目的:通过回顾性研究张福利教授在叶天士分消走泄理论的指导下运用化瘀温胆汤治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期的临床特点与疗效,以期将其推广到临床,造福广大患者。研究方法:基于导师张福利教授多年对叶天士分消走泄理论的研究与应用,采用回顾性研究的方法,收集导师2019年01月至2019年12月期间在黑龙江中医药大学附属第二医院门诊部运用化瘀温胆汤治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期的患者,进行临床疗效分析。比较患者治疗前和治疗后的中医症候总积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿抑郁评分、汉密尔顿焦虑评分、治疗前后患者舌苔的变化情况。研究结果:1、临床总有效率:共收集到符合标准的痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者84例,其中显效18例,有效62例,无效4例,加重0例。与治疗前相比,治疗后临床总有效率95.24%,临床疗效显著。2、中医症候总积分:与治疗前相比,治疗后患者中医症候总积分降低,治疗前后比较(P<0.01),差异具有统计学意义。3、神经功能缺损评分:与治疗前相比,治疗后患者NIHSS评分降低,治疗前后比较(P<0.01),差异具有统计学意义。4、抑郁评分:与治疗前相比,治疗后患者汉密尔顿抑郁评分降低,治疗前后比较(P<0.01),差异具有统计学意义。5、焦虑评分:与治疗前相比,治疗后患者汉密尔顿焦虑评分降低,治疗前后比较(P<0.01),差异具有统计学意义。6、舌苔情况:治疗前后舌苔比较,厚黄腻苔和厚白腻苔(28+20=48)转变为薄黄腻苔和薄白腻苔(29+10=39)的概率为81.25%。说明化瘀温胆汤对痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者的痰湿病邪有很好的治疗效果。结论:1、张福利教授运用化瘀温胆汤治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者的临床疗效显著,安全性好,值得临床推广。具体表现在对脑梗死恢复期患者的中医症候总积分、神经功能缺损评分、抑郁、焦虑评分和患者舌苔的改善情况。2、厚黄腻苔和厚白腻苔是痰瘀阻络型脑梗死恢复期患者的典型舌象,其中厚腻苔转为薄腻苔比例达81.25%,验证了叶天士所述温胆汤具有“分消走泄”的临床实用价值。