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目的:观察中药汤剂“仙方活命饮”加减联合大椎穴刺络拔罐治疗聚合性痤疮的临床疗效,以皮损积分、自觉症状积分及中医症候积分作为评价指标,进行观察分析。方法:选取黑龙江中医药大学皮肤科门诊就诊的聚合性痤疮患者102例,采用随机分组的方法,分为三组,治疗过程中脱落6例,实际完成针药组31例、中药组32例、成药组33例,针药组用仙方活命饮加减联合大椎穴刺络拔罐治疗,中药组服用仙方活命饮加减方治疗,成药组服用肿节风分散片治疗,在治疗前和疗程中的第2、4、6周末分别对患者皮损情况、自觉症状及中医症候进行评分,分别记录并统计三组患者治疗前后不同时间点上皮损、自觉症状及中医症候积分的改善情况,并记录治疗期间出现的不良反应,从而对针药联合方法的有效性及安全性进行评价。结果:1.治疗2周末开始,针药组、中药组、成药组与各自组别治疗前相比较,皮损积分、自觉症状积分及中医症候积分均具有显著性差异(P<0.05),针药组与中药组自觉症状、中医症候积分比较无显著性差异(P>0.05),针药组与成药组、中药组与成药组自觉症状、中医症候比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周末开始,针药组、中药组、成药组三组间皮损积分比较差异均有显著性(P<0.05)。2.治疗6周末,以皮损积分改善程度作为疗效判定指数,针药组痊愈5例、显效17例、有效8例、无效1例,总有效率96.77%;中药组痊愈2例、显效13例、有效15例、无效2例,总有效率93.75%;成药组痊愈1例、显效8例、有效16例、无效8例,总有效率75.76%,三组间疗效比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:1.针药组与中药组、成药组相比,针药组改善聚合性痤疮患者的粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等症状显著高于中药组与成药组,在改善自觉症状、中医症候积分上的疗效显著高于成药组,疗效显著,且无明显毒副作用,安全性高。2.仙方活命饮加减联合大椎穴刺络拔罐是治疗聚合性痤疮的安全、有效的方法。