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第一部分 超声内镜在消化道粘膜下肿瘤诊断中的价值探讨目的评估超声内镜在消化道粘膜下肿瘤的诊断及鉴别诊断中的价值。方法搜集威海市立医院2007年7月至2015年11月行超声内镜检查的粘膜下肿瘤的患者,而且有术后病理或活检结果以证实。将超声内镜结果和最终结果对比,总结超声内镜对粘膜下肿瘤诊断准确率。结果研究共包括183例病变,其中女性108例(59.02%),男性75例(40.98%),年龄26-78岁,平均年龄为:53.5±11.6岁。包括超声内镜初步诊断的间质瘤86例,平滑肌瘤63例,脂肪瘤14例,胃肠胰神经内分泌肿瘤20例,术后病理证实间质瘤36例,平滑肌瘤93例,脂肪瘤11例,胃肠胰神经内分泌肿瘤20例,神经鞘瘤3例,颗粒细胞瘤2例,平滑肌肉瘤1例以及其他17例。将超声内镜初步诊断结果与术后病理结果对比,粘膜下肿瘤的诊断准确率为67.21%。结论超声内镜是粘膜下肿瘤诊断中有效的检查手段,但尚需结合CT等其他检查方法进行评估。第二部分 超声内镜在消化道早癌诊断中的价值探讨目的评价超声内镜在消化道癌的浸润深度及鉴别诊断早期癌及进展期癌的可靠性。方法回顾威海市立医院2007年7月至2015年11月行超声内镜检查的消化道早癌及进展期癌,并行内镜下治疗或外科手术获得完整病理资料的患者。将超声内镜分析结果和最终病理诊断对比,总结超声内镜对早癌及进展期癌的诊断准确率。结果本组共有72例患者纳入研究,其中女性13例(18.06%),男性59例(81.94%),年龄26-82岁,平均年龄为:60.1±10.9岁。其中术前EUS初步诊断早癌47例,进展期癌25例,术后病理证实早癌46例,进展期癌26例。EUS在诊断消化道早癌的准确率为 84.72% (61/72)、敏感性为 89.13% (41/46),特异性 76.92% (20/26)、阳性预测值为 87.23% (41/47)、阴性预测值为 80% (20/25)。结论超声内镜是消化道早癌诊断中有效的检查手段,但尚需结合CT等其他检查方法进行评估。