【摘 要】
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目的:观察和探讨不同羟乙基淀粉贺斯和万汶对大鼠急性肾缺血/再灌注损伤模型中肾功能和血流动力学的影响。 方法:选择成年健康SD雄性大鼠40只,随机分为四组每组10例。Ⅰ组为
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目的:观察和探讨不同羟乙基淀粉贺斯和万汶对大鼠急性肾缺血/再灌注损伤模型中肾功能和血流动力学的影响。
方法:选择成年健康SD雄性大鼠40只,随机分为四组每组10例。Ⅰ组为假手术对照组,Ⅱ组为生理盐水组,Ⅲ组为万汶组,Ⅳ组为贺斯组。麻醉后,分离颈内静脉穿刺置管以10ml/kg.h的速率通过静脉微量泵输入液体。游离股动脉并穿刺置管直接监测记录平均动脉压(MAP)及心率(HR)。三个实验组均用无创动脉夹夹闭双侧肾蒂30分钟后再灌注15分钟、24小时,造成大鼠急性缺血再灌注损伤模型。Ⅰ组假手术组大鼠仅游离出双侧肾脏不做肾缺血处理;化学法观察大鼠肌酐(Cr),尿素氮(BUN)、6-酮-前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)、血栓素B2(TXB2),并计算血栓素/前列腺素(TXB2/6-keto-PGF1a)。
结果:(1)在缺血30分钟后,再灌注即刻,和再灌注15分钟时Ⅱ组的平均动脉压(MAP)下降和心率(HR)增加与Ⅲ组和Ⅳ组相比有显著性差异(P<0.05);(2)术中Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组在各时间点的肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)的含量增高均有显著性差异(P<0.05)。再灌注24小时后,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组的Cr和BUN同样升高,但实验组之间并无显著性差异(P>0.05);(3)各实验组的血栓素(TXB2)、6-酮-前列腺素F1a以及两者的比值(T/P)在各个时间点的数值比较,均有显著性差异(P<0.05);再灌注15分钟后,Ⅲ组分别与Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅳ组的6-keto-PGF1a有显著性差异(P<0.05);T/P比值Ⅳ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比也存在着显著性差异(P<0.05);两者的比值(T/P)Ⅳ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比也存在着显著性差异(P<0.05);再灌注24小时后,Ⅳ组分别与Ⅱ组、Ⅲ组的6-keto-PGF1a值相比有显著性差异(P<0.05);Ⅱ组与Ⅳ组TXB2比较,P<0.05;比值(T/P)Ⅳ组分别与Ⅲ组、Ⅱ组相比也有显著性差异(P<0.05);
结论:与生理盐水相比,贺斯和万汶对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤模型中,在维持血流动力学的稳定方面优于生理盐水,且能增加PGs和降低TXA2。与贺斯相比,万汶对肾急性缺血再灌注损伤的影响较小。
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