雷火灸治疗干眼症的临床观察

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干眼是由于泪液的质或量异常引起泪膜不稳定和眼表损害所导致的最常见的眼表疾病之一。干眼发病率较高,致病因素很多,发病机制较复杂,没有特效的治疗方法,已严重影响患者的生活质量。探索能有效治疗干眼的方法,有重要的临床意义和社会价值。目的:观察雷火灸治疗干眼的临床效果,寻找一种有效的治疗方法。方法:采用随机对照观察法。试验组予雷火灸联合1%爱丽滴眼液,对照组予1%爱丽滴眼液。观察4周。比较症状问卷调查分值变化及BUT、SIT、角膜荧光素钠染色的变化。结果:治疗后两组分别自身比较,主观症状均较治疗前明显改善,有极显著统计学差异(P<0.01)。两组间的各项主观症状进行比较,治疗组均好于对照组。尤其在视力疲劳、干涩感、眼胀感的三项观察中,治疗组有明显改善,与对照组相比分值下降,有统计学差异。(P<0.05,0.01)客观指标两组分别自身比较,治疗组三项客观指标均较治疗前明显改善,有极显著统计学差异(P<0.01)。对照组BUT数值明显延长(P<0.05),而Schirmer testⅠ、角膜荧光素染色则无明显改善。两组间比较,治疗后治疗组BUT明显好于对照组(P<0.05),而Schirmer testⅠ两组间无差异。角膜荧光素染色因治疗前两组间已有差异,故不作为两组间疗效评价指标。说明:(1)试验组对疲劳感、干涩感、眼胀感的治疗优于对照组;(2)试验组对三项客观指标改善均有一定的疗效;(3)对照组对BUT有较好的疗效;(4)对照组对SIT、角膜荧光染色无明显效果;(5)试验对BUT的的疗效优于对照组。结论:(1)雷火灸配合局部人工泪液治疗对改善疲劳感、干涩感、眼胀感、BUT有较好的疗效,优于单纯局部人工泪液治疗;(2)雷火灸配合局部人工泪液治疗对提高泪膜稳定性有较好的效果,优于单纯局部人工泪液治疗;(3)雷火灸配合局部人工泪液治疗对刺激泪液分泌有一定的疗效。因此,雷火灸配合局部人工泪液治疗干眼症,值得进一步开发和深入研究。
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